腰椎滑脱,是因为腰椎长期的劳损不稳,而引起椎体向前移位,它往往合并有椎弓根的断裂。轻度的腰椎滑脱,一般是指一度的腰椎滑脱,向前移位在20%以内。如果滑脱在20%~50%以内就称为二度滑脱。如果达到50%以上,就称为三度滑脱。
腰椎滑脱需要手术治疗,手术治疗通常指的是腰椎三度滑脱,三度滑脱会引起脊髓及神经根压迫症状,引起腰部疼痛,活动明显受限,下肢肌肉酸痛,麻木,萎缩,无力,皮肤感觉过敏,或感觉减退症状。
手术风险相对较小,术前应进行全面检查,如CT或核磁共振,了解神经压迫程度及椎管是否狭窄,为确定手术方案提供依据。手术多采用安装椎间融合器方式,使滑脱的椎体复位及椎体间彻底迎合。
一般情况下,腰椎一度滑脱无明显的临床表现,一般不需要进行手术治疗。腰椎间盘脱出导致下腰疼痛时,可以采取理疗、腰围或腰围固定。如果腰疼反复出现,非手术治疗无效,腰椎不稳定或者是神受压,要尽早做手术。如果患者出现了腰椎一度滑脱的症状,建议及时就医,经过医生的详细检查后在进行治疗,同时要注意休息,避免过度劳累。
腰椎体不稳的症状有:
1.腰部疼痛和坐骨神经疼痛,患者受到外伤刺激后可以引起腰部疼痛急性发作和坐骨神经疼痛,症状比较剧烈,通过物理治疗后可以缓解,但是经常会复发,疼痛的特点一般为双侧对称性发作,但疼痛程度会有所差别。
2.腰椎绞锁,患者通常不敢弯腰,当弯腰体位转为伸直体位时,会受到阻碍而出现交锁现象。