腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处，譬如腰痛，下肢痛等。腰椎管狭窄，一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变，因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环，再进一步就是后纵韧带，伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病，除了腰椎间盘的退变之外，还会出现关节突增生，黄韧带增厚，骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现，但其病因却是不同的。
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法有牵引、熏蒸、微创手术等。
1、保守治疗：对于只有腰部痛、下肢轻度疼痛或首次发作的病人，可以采取适当的休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等措施，65岁以上的老年人不宜采用牵引治疗。
2、手术治疗：对于腰部疼痛伴有下肢放射痛、走路不方便的病人，可以采用微创手术，如果是单纯的或者是一侧的椎管狭窄，可以选择开放手术。
无论是腰椎管狭窄还是腰椎间盘突出都是招致呈现腰痛或腰腿痛病症的常见病;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症均有腰椎间盘退变招致的突出或膨出;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都会招致腰椎管容积空间减少，腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的不同点：好发年龄不同：腰椎管狭窄症多发作于中老年，而腰间盘突出症好发于青壮年。
腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时，椎间盘全部受到了挤压，后侧间隙加宽，髓核后移使突出物的张力加大，同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以，疼痛限制了脊柱的活动。
腰椎间盘突出症好发于下腰椎倒数第一节、第二节腰椎，即腰4-5和腰5-骶1的这两节。第一，身体承受的压力更大。第二，此部位的疲劳较多。第三，它的活动范围更广。腰4/5和腰5/骶1是腰椎间盘突出症的常见病因。腰椎间盘突出症后，特别是腰5/骶1的神经根，是横跨两个椎间盘，中央4/5和腰5/骶1轻微或部分髓核突出，是很容易被发现的。
腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出，其中有负责下肢感觉和运动的神经，压迫了下肢神经，从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经，它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。