甲亢由于甲状腺激素分泌或合成过多而导致的机体功能亢进症,是功能学的诊断,甲状腺肿大指甲状腺体积的肿大,是形态学的改变。甲亢时甲状腺激素分泌失常,会刺激甲状腺导致甲状腺肿大,但是甲状腺肿大时,有可能出现甲亢。
甲状腺肿大和淋巴结肿大的区别主要是病症不同,而且症状也不同。淋巴结肿大最明显的症状就是在局部有一个肉眼可见或者可以触摸的肿块,甲状腺肿大指甲状腺体积的肿大,只是形态学的改变。
甲状腺肿大是本病的特征性表现,主要表现为颈部变粗或衣领发紧,随着病程的推移逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性多结节性结节,多个结节可聚在一起形成颈部肿块,一般不会有疼痛感,但会出现甲状腺肿大、压迫喉返神经、压迫血管等。怕热、多汗、乏力、头晕、情绪不稳定、注意力分散、失眠、心跳加快、心悸、心绞痛、吃多但容易饿、大便次数增多、皮肤潮湿、肌肉软弱无力、阳痿、月经不规则、贫血等。甲状腺肿大是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病的一种单纯性良性甲状腺上皮细胞增生疾病,也有可能是碘过量、遗传因素等原因造成的,可以口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物,如果出现疼痛等症状,可以在医生的指导下服用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。
甲状腺肿大并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进会导致甲状腺肿大,脖子变粗。甲状腺肿大主要是甲状腺肿,甲状腺肿指各种原因引起的甲状腺的异常增长,还可能伴有甲状腺功能异常,即甲亢,也可能是单纯性甲状腺肿。由于甲状腺肿的病因不同,治疗方法也不一样,比如单纯性甲状腺肿。建议患者及时到医院完善检查,再明确病情后对症治疗。
甲状腺肿大的表现,具体分析如下:
甲状腺肿大,除甲状腺肿,早期绝大多数病人临床症状不明显,晚期病人可有甲亢或甲减等相应症状。甲状腺肿瘤主要分为结节性和非结节性两类。弥漫性甲状腺肿时,质地较柔软、光滑,韧性较强,随腺体的增大或出现恶性结节,可有气管受压现象,食管受压及其他临床表现。需要积极的进行针对性治疗,平时要按时服用药物。
为甲状腺单纯性肿大者,明确病因后,一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变,若为纯甲状腺肿大,进行了部分彩超检查,说明病人为存在甲状腺腺叶增生,同时伴有滤泡,这时就要求病人进一步考虑抽血,并进行甲状腺功能检查,观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌,则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢,更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理,比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行,病人甲状腺很可能会进一步缩小,对某些病人如用药后疗效欠佳,进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。