三千-四千左右,B超的显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非宫外孕的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外孕。
宫外孕早期可以通过hcg的测定以及孕酮的测定来粗略的判断,异位妊娠孕酮相对较低。同时还可以借助超声诊断,准确率还是比较高的。如果是比较难以诊断的,还可以通过腹腔镜的检查来确诊,同时做手术治疗。
在怀疑有宫外孕时,需要及时做阴道B超检查以及血清HCG的测定。超声检查对于诊断宫外孕是必不可少的,尤其是阴道B超检查,诊断更为准确。在B超下,宫外孕可以表现为宫腔内看不到孕囊回声,而在宫旁或者附件区常常可以看到低回声,有时候还可以看到卵黄囊以及原始心管搏动,就可以诊断宫外孕。
宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。
宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况,可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现,可以口服一些补铁的药物,例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查,如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常,就说明手术成功。
排除宫外孕通过孕早期的B超以及血HCG联合检测,判断是宫内孕还是宫外孕。B超提示宫内孕就不会是宫外孕,B超没有提示宫内孕囊,就要检测血HCG,血HCG大于2500-3000IU/L,宫内还没有孕囊,诊断宫外孕。
排除宫外孕,需要做B超检查。如果在子宫内发现孕囊,就是正常的妊娠,不是宫外孕。但是B超检测有个弊端,就是刚刚怀孕,如果时间太短,B超还查不出来。一般在怀孕45天左右的时候到医院做B超,这样就可以知道是否是宫外孕。如果这之前没有其他不适的情况,可以先观察一段时间等到做完B超,再根据孕囊所在的位置来排除宫外孕。