肝左叶肝内胆管结石并肝左叶萎缩

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是否需要手术取结石如何治疗是药物还是手术药物采用何种药物谢谢.辅助检查:核磁共振检查:肝脏形态失常肝左叶体积明显缩小肝实质信号欠均匀但未见占位性病变.肝内外胆管轻度扩张以左叶肝内胆管为著肝左叶胆管内可见散在砂砾样及斑点状短T2信号影总胆管宽约1.1CM其下端管腔变窄腔内见一小点状短T2信号影.胆囊不大腔内未见明显异常信号影.胰腺体积不大胰管略增宽胰腺实质内未见异常信号影.脾脏形态饱满实质信号较均匀.所见左肾实质内见囊状长T1长T2信号影.诊断和建议:1肝左叶肝内胆管结石并肝左叶萎缩                 2考虑胆总管下段小结石                 3左肾小囊肿化验血:肝、肾、血糖、血脂等正常目前一般情况:有时偶尔感觉右下部轻微疼痛第一次问题补充:(2007-5-89:08:16)需要手术吗请问若需手术是肝切除还是取结石谢谢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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指导意见:最好还是中医辨证治疗为好西医对肝萎缩没有很好的办法中医可以通过整体调理治疗和改善胆结石和肝萎缩的情况对肾囊肿也有一定的预防改善作用
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:如果病人一般情况良好心血管系统和呼吸系统,没有严重疾病肾脏只是有小囊肿肾功能是好的最好,做左半肝切除术现在左肝萎缩了,正好切除因为肝胆管结石到了晚期发生胆管癌的几率有10%左右还是挺危险的。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:我赞同zxtly521医生治疗方法这是最理想的治疗但一定要找精通于肝病科的中医啊
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,结石的症状,一般建议体外碎石,配合排石颗粒等,尤其要注意饮食清淡不要辛辣刺激肥腻,就会减少复发
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相关问答

肝内胆管结石形成的原因,主要是感染,同时合并胆汁郁滞,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成肝内胆管结石形成的病因,来看,似乎应用药物有效果,但是从临床观察来看,药物治疗效果不好,多采用手术治疗,保肝微创手术是目前最多的选择。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

如果是比较小的泥沙结石,可以适当的选择做医嘱,用一些消炎利胆排石的药物。观察具体用药效果,保守治疗无效,仍然需要选择手术治疗。针对于肝内胆管结石还需要注意,根据结石的大小,生长的具体部位,选择合适的治疗方案。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

问题分析:您好,如果没有不适的症状、没有胆管扩张的情况下一般可不治疗。定期复查。
指导建议:如果说反复发作胆管炎,或者出现明显症状则需要手术治疗。

张艳凯副主任医师内科开封市中心医院已帮助用户:1832
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个结石一般保守治疗是没什么效果
指导建议:主要就是建议最好还是去正规的医院手术进行治疗的。这个如果严重的话,还是需要切除一部分,具体还是需要看病情的情况。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户:11487
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

肝内胆管结石不能自愈,需要系统进行医学治疗,多继发于胆道系统感染或者有胆道蛔虫的病史,以及外伤之后导致的胆管损伤,或者先天性发育异常,有解剖胆管变异,容易导致胆汁淤积,继发形成结石。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病