肺结节的ct主要看结节的大小、形态、密度等。肺结节越大,那么恶性的可能越大,大于1cm的,需要进行穿刺病理活检。通过形态恶性的可能,例如恶性结节会表现为毛刺征、分叶状,而且多为圆形和类圆形,密度不均匀,壁厚空洞等现象,这些的恶性概率是比较大的。
引起肺部结节的原因很多,应根据其病因选择不同的科室,如肺结核引起的肺结节,应看传染科。由肺部炎症引起的结节性病变,应看呼吸内科。由肺部肿瘤引起的结节性病变,应看肿瘤科,由结缔组织病引起的结节病变,应看风湿免疫科。当患者病因不明时,可先到呼吸内科就诊,医生进行胸部X线或CT检查,痰液检查等相关辅助检查后,可以进行转诊治疗。
是一种因病因未明的,多系统、多器官的肉芽肿性疾病,常常侵犯肺,双侧肺门、淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%-90%之间。它的症状和体征是看起病的缓急和累及器官的多少来定的。胸内结节病因早期常无明显症状和体征,有时候有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血。
肺结节的危害可造成肺功能损害,如尘肺患者,晚期基本丧失劳动能力,甚至依靠氧气维持生命,粟粒性肺结核:可出现全身播散,脑、腹腔、心包,甚至骨头均造成感染,可以引起全身扩散。
肺上结节的形成原因很复杂,但是最常见的就是细菌和病毒感染所引起,因呼吸道长期受外界环境的刺激,比如吸烟、空气污染、吸入了颗粒性的物质而导致肺部组织病变,形成了肺结节。还有肺结核、肺部炎症以及胸部外伤引起的肺淤血等病史,治愈但不彻底,有时也会形成肺结节。
如果胸部CT出现肺结节边缘有毛刺还是比较严重的,如果是肺良性病变,则肺结节的边缘一般比较光滑。如果是周围性肺癌,则肺结节的边缘可有毛刺。毛刺征是提示肺结节恶性程度比较高的重要边缘特征。