车祸导致创伤性硬膜下出血,外伤蛛网膜下脑出血,颅骨...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸导致创伤性硬膜下出血,外伤蛛网膜下脑出血,颅骨骨折,颅底骨折,肩胛骨骨折,送进医院当晚就不再出血,医生说保守治疗,暂时不用开刀,第二天病人开始昏迷,右边的肌力只有1级,现在昏迷一周整还没醒,看了下当时的片子,外伤蛛网膜下脑出血应该不是在重要位置
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:看了你的病程,现在最主要威胁生命的是蛛网膜下腔出血及硬膜外出血,再其次是颅骨骨折,肩胛骨骨折未涉及重要脏器,因此无生命威胁。硬膜下及蛛网膜下腔出血最危险的是导致颅内高压以致脑疝形成,再加上颅骨骨折,更加危险
意见建议:现在治疗是要看颅骨骨折是什么类型,一般颅骨骨折都是凹陷性骨折,如果凹陷深度不超过cm暂不手术,超过cm就要手术,再者硬膜下及蛛网膜下腔出血如果有颅内压增高那么也需要手术治疗,现在病人昏迷,如果生命体征不平稳是不能手术的,治疗主要是积极降颅压、止血、保持呼吸道通畅、抗炎、护胃、营养支持治疗
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相关问答

病情轻微者,意识清醒,出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐,如果在伤后数小时病情进一步加重,则可出现言语不清、烦躁不安或呼之不应、肢体偏瘫、大小便失禁等,严重的病人伤后会立即陷入昏迷,很快出现脑疝表现,需要及时救治,往往需要外科手术干预。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血是一种常见的疾病,对人体的损伤与脑出血的量、部位有很大的关系,康复的表现良好是可以进行工作的,而且要好好的休息,是不能熬夜、劳累的,避免再次的受伤以免病情复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果出血部位在大脑半球,可根据病情进行保守治疗。如果住院期间没有明显的神经功能障碍,后遗症的可能性就不大。人的大脑它相当于全身各个器官的总部。身体的不同部位损伤也有不同的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

创伤性脑出血后遗症是指脑出血后引起的脑组织破坏、脑功能障碍,表现为运动功能障碍,如肢体活动障碍、偏瘫;认知障碍,部分表现为植物状态;言语功能障碍,表现为言语不清、失语;吞咽功能障碍,表现为呛咳,不能正常进食;严重者出现大小便失禁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

创伤性脑出血会有后遗症,精神状态不佳,视力听力下降,身体乏力,严重的可能会出现偏瘫的情况,需要您及早的接受治疗,以免耽误病情,平时要调整好饮食,清淡为主,适量的运动,活动筋骨,对于缓解病情是有好处的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤引起的脑出血,长期的后遗症可能会出现一些脑损伤,或者是出现一些脑萎缩,甚至出现一些慢性癫痫等相关疾病的,也可能会影响智力。损伤到脑组织某个功能区,就会出现相应的功能缺失的情况。建议放松心情,规律系统治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病