人流后二十多天小腹痛一般是由于感染或生理现象等原因所致。
患者在人流20天时有可能会存在排卵，如果卵泡增大，卵泡液流向盆腔，刺激盆腔血管会造成肚子疼痛的表现发生。由于人流手术后会引起并发症、盆腔炎症，会引起不间断、持续性的疼痛发生。患者人流手术后第一次来月经，会由于盆腔血管扩张，引起肚子疼痛的表现。
做完人流会出现疼痛，一星期后会出现阴道流血、腹部疼痛等情况。
人流后会出现腹痛、阴道出血等情况，这是因为流产后的子宫内膜受到了损害，而当子宫萎缩时，会影响到受伤的部分，会出现腹痛、阴道出血等情况。当宫内伤口愈合后，子宫会慢慢回复到原来的状态，腹部疼痛会慢慢缓解甚至完全消失。
女性这时应该注意休息，不要食用生冷、辛辣的食物。
人流一般是指人工流产，即妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠。人工流产后腹痛一般会大约持续一周的时间。此外，人工流产一周之内，多数人不再出血，子宫会停止收缩，基本恢复到正常状态。如果人工流产后一周，出血还没有停止，还有腹痛的症状，这是异常表现，考虑可能是宫内有残留或是子宫恢复不好导致的症状，女性此时需及时前往医院，通过超声检查，来查看宫内的情况，再结合检查结果进行治疗，可以选择药物治疗或是刮宫术治疗。
胎儿快到了分娩的时候，所以最近这段时间要做好随时去医院的准备，如果连续出现持续的宫缩或者疼痛的时候，说明马上就要分娩了，需要抓紧去医院就诊，如果要决定剖宫产可以提前住院准备了。
一般情况下，药物流产后一星期出现轻度腹部疼痛是很常见的。具体内容如下：
药物流产后一星期会有轻度的子宫收缩，以促进宫内淤血的排泄，有些妇女会在子宫收缩时会有腹部疼痛等情况，此时是正常的。药物流产一星期之后，如果宫中淤血全部清除，子宫的萎缩会减轻，或者是消失，就会出现腹部疼痛的情况。
注意少量多餐、不要过饱、营养适中，少渣、少盐、少油腻、易消化、清淡等。还应尽量避免咖啡、巧克力、酸性食物及暴饮暴食。
