2014年2月初进过在医院详细检查 是泥沙性胆结石导致的胰腺炎,手术后淀粉酶下降,胆管有支架,至今2014年2月24日淀粉酶还高正常指标的15, 现在吃药治疗 控制饮食
想知道先天性胆管畸形能不能做微创手术, 若不做手术对以后有没有影响?
胆管放置支架后首先应当注意卧床休息,病情稳定后再逐渐下床活动。在观察期间还应当注意是否存在发热、恶心、呕吐、黑便以及腹痛症状,动态监测血常规,血尿淀粉酶以及肝功能的指标变化。
胆管支架虽然能够很好的缓解胆道梗阻症状,减轻黄疸,改善炎症,但是还是有一定的弊端和不良反应。首先在胆管支架的放置过程中,有可能造成胆道出血,严重可以造成失血性休克,危及生命。此外由于胰管和胆管汇合形成壶腹这一解剖基础,胆道支架置入可以造成急性胰腺炎。
胆管支架在手术之后,毕竟是一种异物,也容易继发结石形成。因为胆管是有平滑肌组织,有正常的蠕动功能。如果留置了支架之后,胆管的蠕动受到了障碍,可能会表现为逆蠕动,病人也有局部疼痛的表现,严重的情况下也有这种痉挛性的绞痛,可以应用缓解痉挛的药物,并且在胆管支架手术以后,要注意合理的膳食,观察不良反应的发生。
一般进口支架以及金属支架更加昂贵,价格大概需要10000-20000元左右。而国产支架和塑料支架相对较为便宜,大概价格在5000-8000元左右。需要看具体病情、经济条件,选择不同类型的支架进行治疗。目前支架置入术,一般需要在介入下进行完成,总体花费大概需要20000-30000元左右。
首先通过胆道造影来进一步明确胆道狭窄的部位、长度等。然后将导丝通过狭窄段,经导丝置入球囊扩张狭窄部位。再经导丝置入装有支架的输送器,到达狭窄部位后缓慢释放,从而完成整个支架手术的过程。