胃癌症状的早期表现并没有什么特别的征兆，可能会逐渐出现腹痛的情况。
胃癌逐渐发作，会逐渐的出现胃部的疼痛，这是一种胃癌的典型症状，因此要尽快到医院做进一步的检查，以免延误了治疗，导致胃癌发展到中后期。中晚期患者可能会出现胃口下降，身体消瘦，同时还会有恶心、呕吐等症状，主要是因为胃癌导致的消化系统堵塞，甚至会有出血、黑便等症状。
早期胃癌，多数患者没有明显的症状，有时可以出现反酸，嗳气、上腹部疼痛不适，进食后饱胀，恶心等非特异性消化道症状。胃窦癌常出现类似于十二指肠溃疡的症状，如饥饿痛和夜间痛等，口服药物后可以得到缓解。
早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的症状。患者常有较为明确的上消化道症状，像上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重。
胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶心、呕吐及消化道溃疡性症状。胃癌患者多在胃镜检查等体检中发现，早期胃癌筛查主要为胃镜检查。
上腹胀痛、食欲减退、消瘦乏力、恶心、呕吐、腹泻、肠梗阻、呕血、黑便、贫血、发热。贲门癌可有进食不顺利感，进而发展为吞咽困难及食物反流。胃门癌易出现幽门梗阻的症状。胃癌穿孔可出现腹膜炎症状。
初期的胃癌是没有任何症状的，这些所谓的早期胃癌，很多是通过做胃镜发现的，有一些人会有不舒服的症状，主要是消化不良的表现，比如上腹部不舒服、肚子胀、不爱吃饭、有的时候会隐隐的疼，甚至有一些人可能会出现大便潜血阳性等表现，但是都不具有特异性。