确诊肝纤维化诊断的检查项目是什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
确诊肝纤维化诊断的检查项目是什么
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:肝纤维化四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据,
意见建议:主要包括以下项目:1.Ⅲ型前胶原:正常值<18ng/mL。2.Ⅳ型胶原(IV-C):正常值30-140ng/mL。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果, 主要包括以下项目:1.Ⅲ型前胶原:正常值<18ng/mL。2.Ⅳ型胶原(IV-C):正常值30-140ng/mL。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:基本上是以生化检查及肝功能等,主要是检查以基本的功能,尽量以清淡的饮食为主,合理的行户外的运动,及提高免疫功能。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。
意见建议:平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。定期复查,若发现异常,应根据病情积极配合治疗。
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冯德全 医师 内科
擅长:病毒性肝炎、肝硬化腹水、脂肪肝、酒精肝的治疗具有较...
指导意见:肝纤维化诊断的检查项目比较多:
1. 肝穿刺活检:肝穿刺是检查肝纤维化的金指标,肝穿刺叫做肝组织活检病理学检查,是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺检查,可以知道肝纤维化的发生和程度,对指导临床治疗和估计预后很有帮助。目前在临床上,肝穿刺有一定的创伤性,很多人对肝穿刺保佑怀疑,肝病专家提醒:肝穿刺的设备和技术已很完善,在专业的肝病医生操作下,痛苦小,安全性高。
2.血清指标:血清指标是定期检查中判断肝纤维化的检查项目,四项肝纤维化检查分为:Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等。这些血清学指标的高低和纤维化有一定的关系,可以用来做肝穿刺辅助检查。但是血清指标毕竟不如肝穿检查来得直接,很难依据一次化验指标确定肝纤维化的程度

3.影像学诊断,B超、cT及核磁共振成像等影像学也是肝穿刺检查重要方法之一,肝穿刺有一定的局限性,一些患者不适合使用,就可以通过影像学诊断检查发现肝纤维化征象,如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变,肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等,是一项重要的辅助检查。
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相关问答

肝纤维化早期B超检查不明显,需要配合肝纤维四项检查。对于肝纤维化明显B超能够显现出来。通过B超对肝脏大小形状、肝脏回声、肝边缘硬度和脾脏面积等进行检查,根据检查结果判断出肝脏是否出现肝纤维化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查,肝纤四项主要是抽血检查,其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度,但是单纯的一项以及两项升高,并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。

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B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。

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肝纤维化是一个病理命名,临床上作为一类疾病。第一、诊断要结合疾病的临床表现,有慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,或者有遗传代谢性的肝病,如肝豆状核变性、遗传性血色病,首先要结合病史,临床表现,比如有些肝区的疼痛,触诊有肝脾肿大,或者可以见到巩膜黄染,或者常常伴有肝掌、蜘蛛痣等情况,临床诊断是第一位的。第二、血清学诊断。

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症状和体征:包括肝区疼痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等;实验室检查:包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等;影像学检查:如B超、肝脏弹性成像技术等;组织病理学检查。

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肝区不适。应该去医院做肝功能检查化验和肝胆部位B超查看,然后在做甲胎蛋白和肝纤四项检查化验和肝脏的硬度检查化验。肝纤四项和肝胆部位彩超或者ct是确诊肝纤维化的一个重要检查,选择三甲以上医院肝病门诊就诊或者内科就诊。

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