肝纤维化发生后做哪些检查可以诊断

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝纤维化发生后做哪些检查可以诊断
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗、抗血吸虫治疗、戒酒等;针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。
意见建议:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
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冯德全 医师 内科
擅长:病毒性肝炎、肝硬化腹水、脂肪肝、酒精肝的治疗具有较...
指导意见:1.影像学检查:B超、CT、磁共振等影像学检查,这些检查可以通过对肝脏的密度,外形的成像判断肝组织是否发生了异常,如肝包膜不(欠)光滑、粗糙、回声混住,增粗增强,肝内网格状、血管走向不清等,但由影像学检查不能判断纤维化程度,或者在早期诊断意义不大,因此是肝纤维化的辅助诊断。
2.肝穿刺活检:肝穿刺活检是肝纤维化检查的金指标,是采用负压法,穿刺腹腔,抽取肝脏的活体组织,观察病变组织纤维化程度,肝炎的病因,程度等,是诊断肝纤维化和肝硬化的最佳方法。

3.肝功能检查:血清指标也是临床上最为广泛的肝纤维化诊断方法,常见的有肝纤维化四项检查和蛋白检查,没有肝穿刺检查得到的数据精准,但是检查方便,快捷,无副作用,对于一些不适合做肝穿刺活检的患者来说是非常重要的,仅仅依据化验指标高低来确定肝纤维化的程度易造成误诊,因此建议结合多项目检查。
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马艺洪 医师 滕州市财贸医院外科
擅长:创伤性气胸,胸腔积液,胸主动脉夹层
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问题分析:肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。
意见建议:诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
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侯衍豹 齐鲁医院内科
擅长:内科、
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问题分析:查肝纤四项和B超.治疗纤维化中药较好,主要是活血化淤,丹参也可以用.
意见建议:如果是乙肝,抗病毒治疗是防止肝纤维化好的办法.肝纤维化是可以治疗的,肝硬化就不好治疗了.
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相关问答

肝区不适。应该去医院做肝功能检查化验和肝胆部位B超查看,然后在做甲胎蛋白和肝纤四项检查化验和肝脏的硬度检查化验。肝纤四项和肝胆部位彩超或者ct是确诊肝纤维化的一个重要检查,选择三甲以上医院肝病门诊就诊或者内科就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝纤四项的检查项目主要包括III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白和透明质酸酶。临床上通过检测肝纤四项,可以进一步明确肝纤维化的程度。同时对于评估肝脏病变的进展情况和炎症活动度,也有很好效果。有些指标还可以进一步反应门静脉压力,以及肿瘤的转移。

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确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查,肝纤四项主要是抽血检查,其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度,但是单纯的一项以及两项升高,并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。

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B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝纤维化症状和体征,包括肝痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等。检查包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

症状和体征:包括肝区疼痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等;实验室检查:包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等;影像学检查:如B超、肝脏弹性成像技术等;组织病理学检查。

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