问题分析：你好，从图片看是脂溢性皮炎，皮脂分泌旺盛，马拉色菌定殖有关系。
指导建议：建议使用含酮康唑的洗发水，如康王，采乐等，局部外用酮康唑乳膏。平时忌酒忌食辛辣刺激油腻饮食。
一般情况下，头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎、头癣等原因造成的，具体内容如下：
1.脂溢性皮炎：若患者局部皮肤油脂分泌旺盛，就容易引发头皮脂溢性皮炎，出现头皮出油、头皮屑多、红色的小丘疹等症状，所以头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎造成。
2.头癣：若患者不注重个人清洁卫生，导致头皮感染了真菌，真菌在头皮表面定植繁殖，患有头癣，也可能有头皮鳞屑的表现，所以头皮屑很多一块块的可能是头癣造成的。
头皮屑一块一块的，考虑和真菌感染有很大的关系，可以采用局部应用抗真菌的药物来进行用药治疗。平时注意头皮卫生，经常温开水洗头，注意洗头时不宜使用碱性过强的肥皂，因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化，产生头皮屑，可以使用硫磺药皂或洗发膏洗头。
头皮屑过多，有可能是由于脂溢性的皮炎，或者是由于过敏因素以及真菌感染导致的头皮癣症状。如果是由于脂溢性皮炎所只需要选择抗过敏的药物治疗。如果是由于真菌感染导致的头皮癣，可以选择使用药物治疗。
头皮屑多是头皮发生了炎症，比如银屑病、脂溢性皮炎，由于头皮的炎症使得头皮表皮的更替速度加快，假如清洗的不够频繁，就会堆积起来，如果可以看到的头皮屑，就说明头皮有炎症。
