冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。
心律失常是否需要做心脏造影需要根据具体情况来确定。
心律失常是否需要做心脏造影。要依据病人的心律不齐及原因，确定有无必要进行心脏血管造影术。如果是有冠心病的高因子或者是冠心病的其它表现，比如：肥胖、糖尿病、高血压、走路经常胸闷、胸痛、心脏缺血、心律不齐等，需要进行冠状动脉造影术。没有冠状动脉疾病的风险因子及临床表现，但有明显的心律不齐，需要行冠状动脉造影术。
心律失常在临床上十分普遍，心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况，就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病，发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯，食用新鲜蔬菜和水果，食用膳食纤维丰富的粗粮，忌过多过腻，忌过咸，患冠心病者应科学，规范地治疗，为防止并发症，防止心律失常。其次还要做好自护理工作，防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康，比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人，由于经常失眠，长时间睡眠不足，这还可能发生心律失常，因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息，充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼，增强自己的免疫力，提高自身抵抗力，减少各种致病因素对身体造成的损伤，防止病情进一步发展，降低死亡率。
在此基础上，患其他某些疾病者还应重视及时治疗，为防治心律失常。
一般来说，急性下壁心肌梗死常见的心律失常是如下：
一、急性下壁心肌梗死经常发生在发病的24小时内，以室性心律失常为多，尤其是室性早搏，这种室性早搏比较危险，随时可能发生心室颤动，需要张医生的指导下及时接受治疗。
二、急性下壁心肌梗死常见的心律失常就是房室传导阻滞。
日常生活中，患者宜低脂肪、低钠，适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食；严格控制液体摄入量。
遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。
后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。
早搏是一种心律失常，并不是说心律失常导致患者早搏。
心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏，心律失常这个词很常见，还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等，都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，并非由心律失常引起的早搏，一般分为生理和病理两方面，主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。