股骨头坏死怎样治疗

会员29655712 14岁 已回复
在2012年10月29日摔倒造成右股骨颈骨折 现在发现股骨头坏死 没有塌陷,术后两个月拍片发现股骨头坏死 检查所见:骨盆偏右股骨颈陈旧骨折去钉后,股骨头变扁,股骨颈变短变宽,股骨头下可见囊状低密度透光区,关节面硬化,肌间隙影消失。,股骨头坏死怎样治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张道俭 副主任医师 北京大学第一医院外科 三级甲等
擅长:骨关节病,股骨头坏死,运动损伤
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问题分析:您好,股骨头变扁说明股骨头已经坏死到了三期,这种情况实际上还是有塌陷的,如果您自己有严重的疼痛症状,建议手术行关节置换治疗。如果疼痛不重的话,可以再坚持坚持,到了严重的时候再手术也可以,但不要拖到严重骨关节病的时候,那样手术就不好做了。 股骨头坏死的治疗 可以啊,拄拐可以减少负重,可以避免进一步发展。
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相关问答

氨糖能治疗股骨头坏死,原因如下;
对于氨糖的使用,一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用,并且患者同时患有髋关节骨关节炎,髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生,在此类病症下才会建议患者使用氨糖,因为氨糖是属于软骨形成的基质,氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期股骨头坏死治疗方法,分析如下:
处于股骨头坏死早期阶段的患者可以采取药物治疗或是高频电磁场的治疗方法来促进股骨头坏死的恢复。同时需要患者在日常生活中注重休息避免过度劳累,使患者过度负重,可以采用双拐走路或是卧床休息,都可以有效的减轻患者股骨头的受压情况,可以有效的促进患者的患处股骨头的恢复和再生。

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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

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治疗股骨头坏死的膏药有以下几种:
1、非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,可以起到减轻疼痛、缓解肿胀的作用。
2、抗凝药,如华法林、低分子肝素等,可以预防血栓形成。
3、降脂药,如阿伐托他汀等,可以降低血脂、改善骨骼血供。
4、骨吸收抑制剂,以抑制破骨,如双磷酸盐等。
如果症状一直没有得到缓解,患者应及时前往医院进行检查,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。

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可以通过以下方法自测股骨头坏死:
对于存在股骨头坏死、高危因素的患者自测。如果出现了以下几个表现,则表明可能发生了股骨头坏死。第一,走路时经常出现大腿根部或腹股沟中点的前方的疼痛。第二,在腹股沟中点的位置尝试按压,有明显的压痛。第三,无法盘二郎腿或盘剪刀脚扩,双腿或把剪刀绞的时候,出现髋关节的疼痛。

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股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

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