婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
这种病的治疗时间尽量越快越好，尽快到正规医院治疗，平时在生活中观察是否有疼痛，不要让孩子进行剧烈活动。在观察2到3个月如果没有自己吸收那建议尽快的进行手术的，长时间容易导致病情加重，也可能会影响到孩子的生活，一般可以选择微创手术。
要求鞘膜积液两岁以上来做手术治疗，因为鞘膜积液在两岁之内有自愈的可能，尤其是睾丸鞘膜积液，有自愈的可能，所以没必要过早的手术，这样增加病人的负担和风险。两岁之后，鞘膜积液不愈合的，自我愈合的可能性就很小，所以两岁之后要做手术。如果两岁之后还不做手术，任其自由发展，可能影响睾丸的发育。
一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感，在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据这种鞘膜，积液的量才能做出一个明确的判断，如果量比较大要考虑手术治疗。
患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
一般鞘膜积液会伴有疝气。鞘膜积液手术后，一般五天可以恢复正常。指伤口没有明显的疼痛，伤口正常愈合，但是，阴囊会有明显的肿胀，阴囊皮肤会有增厚，这是一种反应性的增生，也是阴囊有少量的渗液导致的。手术后以卧床休息为主，可以穿紧身内裤，减少阴囊肿胀的发生。手术后清淡的饮食，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，适当的补充蛋白质，多喝水，注意防止伤口感染。