肺癌靶向药物如何选择

会员24856144 63岁 已回复
  朋友2012年6月20日因咳血入院检查,CT显示肺部异常,CEA指数偏高,后到沪三甲肿瘤医院做穿刺检查,查出为非小细胞肺腺癌,考虑手术。6月28日手术,术后病理诊断为低分化腺癌IIIB期,肺内部分淋巴转移,侵及脏层胸膜。化疗前基因检测结果为 EGFR基因 18、 19、 21外显子未检测到突变, KRAS基因 12、13密码子检测到突变。检测结果很让人沮丧,这意味着无法使用抗EGFR靶向药物治疗。7月7日开始在医院进行培美曲塞 卡铂化疗。尝试服用靶向药易瑞沙,希望多少能够控制住脑部的肿块。11月3日开始服用易瑞沙,2013年1月2日复查,脑部肿瘤恶化,肺部肿瘤复发。我们遂放弃使用抗EGFR靶向药。医生建议长春瑞滨、健择及卡铂化疗同步全脑放疗。由于基因突变检测结果EGFR基因未突变、易瑞沙服用无效,且KRAS基因突变,问过相关专家,都表示对于此类型患者的治疗方案十分有限,且疗效也难以预估。,  朋友2012年6月20日因咳血入院检查,CT显示肺部异常,CEA指数偏高,后到沪三甲肿瘤医院做穿刺检查,查出为非小细胞肺腺癌,考虑手术。6月28日手术,术后病理诊断为低分化腺癌IIIB期,肺内部分淋巴转移,侵及脏层胸膜。化疗前基因检测结果为 EGFR基因 18、 19、 21外显子未检测到突变, KRAS基因 12、13密码子检测到突变。检测结果很让人沮丧,这意味着无法使用抗EGFR靶向药物治疗。7月7日开始在医院进行培美曲塞 卡铂化疗。尝试服用靶向药易瑞沙,希望多少能够控制住脑部的肿块。11月3日开始服用易瑞沙,2013年1月2日复查,脑部肿瘤恶化,肺部肿瘤复发。我们遂放弃使用抗EGFR靶向药。医生建议长春瑞滨、健择及卡铂化疗同步全脑放疗。由于基因突变检测结果EGFR基因未突变、易瑞沙服用无效,且KRAS基因突变,问过相关专家,都表示对于此类型患者的治疗方案十分有限,且疗效也难以预估。,治疗到现在比较矛盾,效果都不是很明显,不断的换靶向药和化疗方案,热心的朋友搜到KRAS突变的新药安卓健,我想询问好心的大夫,这种新药是否可以尝试?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾晓辉 主任医师 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤等肿瘤的化学治疗。
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问题分析:请详细分析患者提问内容给予准确回复,为保护好您的隐私,不要随意透露个人联系方式。 我没有该药的应用经验,文献报道疗效有限
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
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相关问答

靶向药就是可以一直吃的,肺癌的靶向药物的停药指征目前是如果出现了不可耐受的副作用或者是出现了疾病的进展,也就是说如果靶向药物的不良反应不大,可以耐受,同时对于肿瘤又是能够控制,没有出现病情的进展,靶向药就是可以一直吃的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

靶向治疗药物,对于身体损害较小,疗效相当可靠。吃靶向药物,如果在基因突变基础上,口服第一代靶向药物,基本可以沿长患者生命1-2年。如果出现耐药情况,还有第二代,第三代的靶向治疗药物。目前的靶向治疗药物,是在肺癌尤其肺腺癌的治疗上的突破,对于提高生存质量起到不可替代的作用。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

治疗费用相对较高,实际和药物的选择也有关系,针对经济压力较大的病人来说,可以在靶向治疗的同时配合服用药物,一方面可以调补身体,减轻症状反应;另一方面因其具有选择性地抑制肿瘤细胞浸润和转移的药理作用,辅助治疗可进一步提高疗效,缩短治疗周期,进而减轻病人的经济压力,延长生命。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌靶向药物对于身体损害较大,而目前新型的靶向治疗是在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物具有准确性,并且不会损伤人体的正常细胞。但对身体也会带来一定的副作用,其中最常见的是过敏反应,但停药后症状会有所缓解,其次就是皮肤的毒性,可见口腔溃疡,皮疹等。

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小细胞肺癌目前还没有靶向药物。小细胞肺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,进展非常快,转移非常早。小细胞肺癌对放、化疗都很敏感,所以放疗和化疗是主要的治疗方式。早期小细胞肺癌,也可以通过手术切除来治疗。

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最短的是十七个月到二十一个月,最长的可到八年及以上。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。