糖尿病肾病的症状有哪些

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糖尿病肾病的症状有哪些
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糖尿病肾病的症状有哪些

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张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析:一、病史及症状 有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。 二、体检发现 不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。 三、辅助检查 (一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。 (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。 (三)糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。 (四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。 (五)眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:糖尿病肾病一般表现为糖尿病的症状和肾炎的症状,肾炎主要表现为肾小球受损。
意见建议:一般症状有多饮,多食,多尿,及体重减轻,尿异常表现为尿蛋白阳性,及肾功能的下降。
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相关问答

早期糖尿病肾病症状为:水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等,晚期糖尿病肾病症状为:口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病,最常见的就是蛋白尿,前面可表现为间断性后为持续性,测定尿中的微量白蛋白对疾病的早期发现非常有利,水肿糖尿病肾病由于大量蛋白尿往往合并有水肿,是肾性高血压的发生,随着病情的进一步发展最后发展为慢性肾功能不全,如果有糖尿病的话,可以定期监测尿中的微量白蛋白,以早期发现糖尿病肾病的可能,及时用药延缓糖尿病肾病的发生。

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糖尿病肾病的早期症状如下:
1.蛋白尿,早期表现为无症状蛋白尿,患者尿液中没有泡沫,只能用放射免疫法检查。随着病情的发展,蛋白尿间歇性地逐渐变成连续性。
2.水肿,初期很少发生水肿,但少数患者会出现轻微水肿,经常发生在血浆白蛋白减少之前。
3.虚弱,患者可以表现出疲劳和困倦。
4.贫血,部分患者贫血,脸色看起来苍白或黄色。
5.夜尿增加,初期肾小球过滤率较高,夜尿增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病5期症状主要有:
1.随着肾功能衰竭,糖尿病肾病患者在5期后可能出现严重的肾脏损伤症状。在此期间,如果不及时治疗,会引起肾功能衰竭,这也是糖尿病肾病的常见症状。
2.蛋白尿、蛋白尿是糖尿病肾病患者的常见症状。糖尿病肾病5期到了,就会出现持续的蛋白尿症状。
3.水肿、糖尿病肾病患者在发病初期一般不会出现水肿症状,但随着病情逐渐加重,患者出现局部器官水肿,患者在糖尿病肾病5期后出现全身性水肿症状,这是糖尿病肾病5期中最突出的症状。
4.高血压、5期糖尿病肾病患者也伴有高血压症状。出现这种症状后,患者的病情进入了更严重的阶段,所以患者必须注意治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病1期到4期症状有,Ⅰ期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。Ⅲ期:又叫早期糖尿病肾病。Ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿。

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糖尿病肾病是糖尿病引起的严重的以及危害性最大的一种慢性并发症,其临床症状如下:蛋白尿:是糖尿病肾病首发症状。多数早期无明显自觉症状,多在体检或其他检查中偶然发现蛋白尿而就诊;水肿:是由于尿中丢失大量蛋白导致血浆白蛋白下降所致,以下肢水肿表现为主;高血压:主要发生在糖尿病肾病晚期;肾功能衰竭。

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