高血压肾病的体检和辅助检查结果

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高血压肾病的体检和辅助检查结果
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高血压肾病的体检和辅助检查结果

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
已帮助用户: 5029
问题分析:体检发现 一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。 辅助检查 (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 (二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 (三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状,火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断,伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

不是。肌酐只是反映肾脏的一个部分,就是说肾脏功能的问题。有很多肾脏病的早期,比如慢性肾小球肾炎,包括很多肾病综合征在起病的时候,虽然也有大量蛋白尿、血尿,但是时候,肾功能往往也是正常的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:体检发现 一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。 辅助检查 (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 (二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 (三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

张海容主治医师内科河北大学附属医院已帮助用户:5029
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎

问题分析:你好,要确诊高血压肾病,首先明确必须有高血压病,高血压病造成动脉硬化并发肾损害。血脂高,有其他部位动脉硬化证据,尿中总蛋白增高,多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g,可有血尿,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍,肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
意见建议:但是在确诊高血压肾病时,必须排除其他原因引起的 肾损害,如结缔组织病、药物性、糖尿病性等疾病,做相关方面检查。

孙志芬副主任医师其他河北省沧州和平医院已帮助用户:6409
擅长:呼吸衰竭

病情分析: (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞,白细胞,透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐升高,肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。   (二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化,左心室肥厚或扩大。   (三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。  
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:1.体检发现 一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。 2.尿检 多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g。镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 3.影像学检查 肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 4.肾活检 临床诊断困难者在早期应作肾活检。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

赵微主治医师内科锦州市中心医院已帮助用户:0
擅长:擅长脑血管疾病。神经系统感染。癫痫。帕金森及神经脱髓鞘性病变的诊断与治疗。

病情分析:  高血压肾病化验检查(一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分少,比如:红细胞、白细胞、透明管型,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多,先于肾小球功能损害。(二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时,可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图,常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。   
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗