是否为神经性梅毒

会员29056719 25岁 已回复
你好,我是13年孕检查出梅毒滴度1:16,当时下身瘙痒,有脓性白带,引产后肌注青霉素没周一次共三次,9月9日滴度不变,11月24号滴度1:2,今年2月8号滴度1:4,需要继续用药吗?是否为神经梅毒?有无传染性?能否同房?,,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
夏永华 副主任医师 新乡医学院一附院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病,白癜风,性病、雀斑、黄褐斑、鱼鳞病、带状疱...
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问题分析:根据你的描述需继续治疗,是否为神经梅毒需脑脊液检查,有传染性,不要同房。 从滴度上不能说明是几期,要从临床症状上才能区分。应该查rpr,而不是TRSUT 如果没有神经梅毒症状不需检查脑脊液,建议进一步检查RPR滴度 一般经过正规医院正规治疗后都能痊愈,不会转换成神经梅毒。凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
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相关问答

神经性梅毒指梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。
神经梅毒包括无症状性脑脊液异常,梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒。主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想等,还会出现后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退等。建议先治疗梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能等方式。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引起脑血流灌注的异常,随后少数螺旋体演变为神经性梅毒。
神经性梅毒有头痛表现,还会表现出精神行为不正常、记忆力减退、认知功能降低,偏瘫失语、共济失调等,以及癫痫和大小便失禁。
神经梅毒常用水剂青霉素进行治疗,可以有效控制病情。

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神经性梅毒可分为脑膜血管梅毒先天性神经梅毒麻痹性痴呆、梅毒性脑炎,表现症状有所差异。
如果是脑膜血管梅毒,以头痛、脑膜刺激症为主症,缺血缺氧性脑病、偏瘫亦可发生。先天性神经梅毒会有梅毒瘤及脑血栓形成。麻痹性痴呆表现为以智力减退,人格改变,视力下降、视神经萎缩、构音不清晰。梅毒性脑膜炎会出现癫痫发作、发热、头疼等。

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感染神经性梅毒后会在1-13周内出现相应症状。
神经性梅毒的症状较多,患者会有头痛、恶心、呕吐、发热等表现;还可能出现记忆力减退、性格改变等,部分患者还会出现下肢电击样疼痛。一旦出现症状,建议患者可到正规医院做化验脑脊液,确诊后就医治疗,以免延误病情。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经性梅毒能治好。如果梅毒患病时间较长没有及时治疗,就会影响治疗效果。可以先选择一些免疫调节剂,以及长效青霉素针对病因进行治疗,同时多注意休息,不要熬夜,饮食也要清淡。

陈腊梅副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

神经梅毒滴度在1:16就是神经梅毒,神经梅毒会造成滴度不下降,或者是下降后反复上升,神经梅毒不会造成心理问题,会造成痴呆,视力下降,抑郁是心理上的情况。平时注意个人卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病