脊髓损伤高位截瘫要怎么做康复训练呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓损伤高位截瘫要怎么做康复训练呢?
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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问题分析:脊髓损伤高位截瘫会导致神经支配区的功能丧失,如大小便***,下肢皮肤感觉异常等
意见建议:虽然是高位截瘫,但是一些外周神经反射是可以通过训练恢复的,如排尿、排便等
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冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:脑性瘫痪患儿不宜长期仰卧,因长期仰卧会导致患儿运动不对称,加重肌肉痉挛。侧卧位不仅有利于痉挛的肌肉张力得到改善,亦有利于动作对称,但双腿之间要夹一小软枕头,以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。如肌张力亢进患儿,常常出现角弓反张及身体各部位姿势不对称的现象,可将床垫的上下部分垫高,两侧亦垫起,形成一凹窝,使患儿卧于中间,要确保仰卧位时,头部在中线位,双手放到胸前。

指导建议:神经组织修复疗法是一种新兴的、具有显著疗效的神经系统疾病治疗模式,是一种自身免疫的新型治疗方法,通过神经因子通过颈动脉介入、鞘内介入或静脉回输,靶向定位输送到患儿体内,讲究针对患处激活自身神经细胞实现自身细胞分化,实现自我更新,修复并代替大量损伤的神经细胞,起到长期稳定的治疗效果,从而达到治疗脑瘫等神经系统疾病的目的。生物治疗是继手术、药物之后的又一大神经系统疾病治疗技术。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:康复是个综合过程有经济条件的话建议你可以尝试针灸电刺激中药等但是最主要的还是合理的自身锻炼
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汪小玲 深圳华侨医院其他 三级
擅长:综合
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问题分析:不知道你是不完全性的还是完全性的;你要加强观察和保持气道通畅;维持正常体温;治疗方法有以下几种方法:1、日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动,使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。2、临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。3、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作,以及理疗。4、康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
意见建议:注意并发症:1、防止泌尿系统感染;2.关节僵硬和畸形的防治;3.防治褥疮;4.呼吸道感染的防治。
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相关问答

一般来说,脊髓损伤在患者手术后的2-3周做康复训练。
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,常见感觉障碍、运动功能异常等症状。脊髓损伤后通常在患者手术后的2-3周以后进行康复训练,主要是针对患者的心理方面进行护理,还可以在术后第2周可以采取运动疗法,锻炼患者肌肉。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高位截瘫是指脊髓高位损伤导致的瘫痪,一般发生在第二胸椎以上为止,会出现四肢瘫痪,预后不佳,完全丧失自理能力,肢体感觉消失,神经反射消失,排尿和排便自主反应消失,会带来严重的伤害。部分脊髓损伤高位截瘫是可以恢复的,但是存在不可逆神经功能损伤的,一般无法恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、大小便无法自理:小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。3、无法出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期康复训练往往都是指损伤以后4周以内的训练,这时的训练强度不宜过大,每天1-2次,每次1-2个小时,后期训练可以逐渐加大训练强度。在病人康复训练时,首先要注意保持病人正确的姿势,保持正常功能位,特别是关节功能位的训练。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓损伤后的康复训练:物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。作业治疗:包括日常生活的活动能力训练、娱乐和工作训练等。矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病