膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童,随着经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。
可以通过彩超检查判断膀胱结石的大小。如果膀胱结石比较小,有机会经过尿道排泄,可以辅助药物比如排石颗粒,另外就是多喝水,如果膀胱结石较大,可以考虑膀胱镜取石处理。
排尿困难,表现为排尿不畅、尿分叉、排尿中断,甚至不能排尿,需要使用导尿管进行排尿,疼痛是由于逐渐增大的结石刺激膀胱壁所致,随着体位的改变,结石可在膀胱内移动,造成膀胱黏膜的损伤、破溃,引起血尿。
如果石头比较小,可以通过口服结石类药物进行溶解,然后会逐渐排出。如果是比较大的结石,就应该采用介入手术的方式检治疗,如激光碎石或者体外碎石。如果是老年人前列腺增生之后,出现的继发的膀胱结石,需要做前列腺电切。