引起肝硬化出现腹水的原因是什么?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
引起肝硬化出现腹水的原因是什么?
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吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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问题分析:肝硬化在中晚期会出现动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离,同时周动脉血管扩张会导致肝硬化病人即使在没有腹水的情况下也有钠代谢障碍,患者体内有多量的钠无法排出,而水钠潴留可导致血浆容量膨胀、心博量增加和体循环血管阻力降低,循环高容量与门脉高压可协同促使腹水形成。
意见建议:肝硬化患者出现肝腹水,肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程,是肝硬化腹水并发症危害的最主要原因,同时患者出现的大量腹水无法排出体外,白蛋白量过低,患者身体的免疫机能严重损伤,极易造成大量腹水感染,引起患者死亡,所以肝腹水患者要及时的发现腹水并及时进行治疗,防止肝硬化疾病继续恶化。
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王义梅 主任医师 传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:你好,根据你所描述的情况,肝硬化患者出现肝腹水,是肝硬化患者的病情比较严重的阶段,出现了并发症,建议肝硬化患者在日常生活中要进行保肝治疗,防止病情的进一步的变化与防治。
意见建议:肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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问题分析:肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。
意见建议:(一)腹内因素 1、门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。 3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多(每日约7~11L,正常为1~3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 (二)全身因素 1、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 3、有效循环血容量不足:致肾交感神经活动增强,前列腺素、心房肽以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝硬化腹水目前没有很好的办法一般考虑是抽腹水和静脉输注白蛋白治疗,肝硬化腹水一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,
意见建议:防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。肝硬化腹水适当补充营养比较重要,补充蛋白等,
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,肝腹水形成的主要原因是由于肝硬化导致肝脏功能减退而引起的门静脉高压。门静脉高压导致脾脏的肿大,这样一些蛋白质和维生素就很难被吸收,最终渗漏出去的蛋白液形成了肝腹水。出现肝腹水,是肝硬化患者的病情比较严重的阶段,建议肝硬化患者在日常生活中要进行保肝治疗,防止病情的进一步的变化与防治。
意见建议:患者的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:好,肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后差。
意见建议:对于肝硬化腹水疾病来说,首先建议要消除腹水,减轻病人的痛苦,再养肝护肝,改善肝功能。同时还需要及时明确肝硬化的病因然后根据病因进行针对性的治疗,这样才能保证治疗的效果。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见::肝硬化患者出现肝腹水,肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程,是肝硬化腹水并发症危害的最主要原因,同时患者出现的大量腹水无法排出体外,白蛋白量过低,患者身体的免疫机能严重损伤,极易造成大量腹水感染,引起患者死亡,所以肝腹水患者要及时的发现腹水并及时进行治疗,防止肝硬化疾病继续恶化。
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相关问答

引起肝硬化腹水的原因是门静脉压升高、白蛋白降低、肾有效循环血容量降低、内分泌功能紊乱等,肝硬化腹水是肝硬化的终末期。肝硬化腹水早期仅有轻微腹胀,易误诊消化不良。如果是慢性肝炎或者肝硬化,会感到腹胀、腰围、体重增加和下肢水肿,应及时到相关机构进行检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水俗称肝腹水,是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。所以如果病人检查出患有肝硬化腹水的疾病,一定要到正规的医院进行诊断治疗,以免贻误病情。

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腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。

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对于肝硬化引起的腹水,应积极配合肝硬化的治疗,延缓病情,以免引起肝癌等疾病。对于肝硬化腹水,主要是控制饮食习惯,多吃绿色食品,一定要限制辛辣刺激性食物的摄入,戒烟戒酒等。同时,如果肝硬化腹水难以呼吸,腹水应该治疗,也可以用中药治疗。

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引起肝硬化腹水的比较主要原因是门静脉压、白蛋白、肾脏有效循环血容量减少、内分泌功能障碍等。肝硬化腹水是肝硬化的终末期。早期肝硬化和腹水病人仅有轻度腹胀,易误诊为消化不良。

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肝硬化腹水通常被称为肝腹水。正常人腹腔内有少量游离腹水,通常约50毫升,这对维持器官之间的润滑起着重要作用。当腹腔内有过多的游离液时,称为腹水。肝腹水是一种慢性肝病。从大结节,弥漫性肝脏变化,坏死,再生;再生,坏死,促进组织纤维化和瘢痕收缩,导致肝硬化。

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