快二十年的支气管炎了；现在又是肺气肿；呼吸困难

支气管肺炎需要根据病情来选择相应的治疗方法，大多数出现支气管炎，需要在医生的指导下选用相应的药物来预防感冒，支气管炎这种疾病和高血压以及糖尿病一样属于慢性疾病，如果存在吸烟或者是工作环境中有粉尘，需要提前预防，要做好预防粉尘还要戒烟，如果已经出现慢性支气管炎，那么就需要进行规范化的治疗，以防急性加重，平时还要注意多锻炼身体，接种各种疫苗，避免感冒发生。

问题分析：从您的描述来看，患者这种情况是慢性阻塞性肺疾病。目前已经发生了呼吸衰竭。
指导建议：针对这种情况，常常需要住院治疗。持续低流量吸氧，还需要使用抗生素。必要时还需要使用利尿剂已经强心剂进行治疗。

慢性支气管炎伴有肺气肿，首先应采用抗生素进行抗感染治疗。是细菌感染造成的，可采用头孢类抗生素进行治疗。如果是非典型致病菌导致的，可使用阿奇霉素与左氧氟沙星进行治疗。肺气肿可采用沙丁胺醇雾化吸入治疗，配合氨荼等药物缓解症状。治疗期间应避免着凉，注意休息，避免太过劳累。饮食方面可多吃些维生素C含量丰富的水果蔬菜。

慢性支气管炎肺气肿通常情况下是不会出现传染的。但如果是因病毒感染而引起慢性支气管炎，可能在发病期间会传染给其他人，而肺气肿是不会传染给别人的。这是因为当肺部出现炎症时就会导致气道内部弹性降低，从而导致肺气肿的出现。如果出现慢性支气管炎，应及时到医院进行相关检查，明确病因后，配合医生进行积极治疗。治疗期间饮食要以清淡为主，多休息。

慢性支气管炎兼肺气肿能吃香蕉、苹果等。这些水果很新鲜，含有的微量矿物质以及维生素比较丰富，能够补充身体当中所需要的营养成分，并且也可以缓解局部的炎症，有助于病情快速的恢复。患者出现了慢性支气管炎，并且出现了肺气肿，也需要多卧床休息，或者多吃一些鱼汤排骨汤等，能够增强自身的抵抗力，也可以让身体营养均衡。

一般情况下，支气管炎和肺气肿的区别方式有以下几种：
其次支气管炎经及时的抗炎、止咳化痰等治疗后多可康复。肺气肿则一般不需特殊处理，也无法逆转。支气管炎是由于感染或非感染因素引起的非特异性炎症。肺气肿是由于支气管远端肺组织弹性减弱的一种病理状态。
治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，多喝温开水促进新陈代谢，保持充足的睡眠时间，有利于增强抵抗力，促进身体的恢复。