在温州市中心医院做了CT检查并验尿,是肾结石并伴积水,红细胞达18098,白细胞462.5,现有吃药,但血尿还是不止
到底是什么原因,为什么
肾结石通常能引起肾积水、尿血。
当肾结石堵塞时,通常会造成患者的尿液排出受阻,或尿液引流不通畅,通常会造成肾积水。如果肾结石在肾脏中的活动范围很大,患者在剧烈运动后可能会导致肾盂黏膜被过度摩擦,继而出现黏膜破裂、小血管破裂的情况,出现尿血的情况,不过尿血一般都是很轻微的,不需要特别的止血处理,只要患者多喝水、多排尿,就会慢慢的缓解。而肾积水需要及时就诊,以免导致肾功能严重受损。
肾结石可导致尿出血,肾积水不会导致尿血,所以肾脏水肿和尿血都是因为肾结石。
血尿是由于结石在肾里的运动和肾盂粘膜的接触,引起粘膜上的毛细血管断裂,红细胞进入尿液。如果肾结石位于肾脏和输尿管的交界点,即UPJ接头,也就是输尿管,这会造成尿路阻塞,从而使肾脏的尿液不能从输尿管流入尿路,久而久之就会出现肾盂积水,病情较为严重的情况下,很有可能会引起尿血。
肾结石患者尿血可能是在排石,也可能不是,建议患者积极治疗,具体分析如下:
肾结石患者尿血并不一定就是排石。由于结石进入肾脏,可能会损伤肾盂黏膜,导致尿血,也有可能是肾内结石堵塞了肾盂、输尿管出口,导致肾脏感染后出现血尿。结石从肾脏排到输尿管,可能会对输尿管黏膜造成损伤,导致尿血。肾结石出现尿血时要多喝水,同时还要化验尿常规、B超等,这样才能做出有效的判断。
通常情况下,肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。具体情况分析如下肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,患者一般会出现腰痛、血尿、尿急、尿痛等症状,肾结石伴肾积水的患者如果出现了疼痛和发热的症状一般说明病情加重,因此肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。患者可按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
一般情况下,右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
如果患者只是轻微的肾脏积水,肾脏的功能并没有受到比较严重的影响,此时,患者的症状通常不算严重。但是,如果患者肾脏积水的情况比较严重,肾脏皮质会越来越薄,此时,患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理,可能会导致积水进一步恶化,甚至可能出现合并感染。因此,出现了右侧肾脏的结石,需要尽早治疗,以免病情进一步发展。
肾结石患者尿血,尿蛋白加号往往是由肾结石本身造成的,具体分析如下:
肾结石一般不会有任何症状,一般都是固定在肾脏,如果出现尿血,尿液中会出现红细胞增多,这是一种均匀的红细胞。当红细胞释放血红蛋白后,尿中会出现尿潜血和尿蛋白,这两种蛋白与肾小球肾炎的蛋白不同,肾小球肾炎引起的蛋白主要是白蛋白,占60%以上,肾结石出血引起尿蛋白增加,尿蛋白主要是血红蛋白,不是白蛋白。肾结石患者尿血和尿蛋白(+)一般都是由肾结石引起的,如果肾炎控制住了,尿中的血、尿中的蛋白会消失。