对于糖尿病肾病应该都注意什么
糖尿病肾病浮肿解决方法如下:
1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。
2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。
糖尿病肾病在透析期间一定要注意饮食方面的禁忌,在日常的饮食当中,根据病情的发展来改善饮食,这当中应该去补充一定的蛋白质,因为在痛惜期间,蛋白质会有所流失,每天可以补充一些鸡蛋,适量的去选择一些鱼肉和肉类。
临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征,经过胰岛素治疗可以恢复,但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常,但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病,尿蛋白排出量为20到200微克每分,血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病,特点为大量蛋白尿大于3.5克每天,水肿和高血压终末期肾功能衰竭。
糖尿病患者一旦出现肾病,就要给食物低蛋白食物和低钠食物。
低蛋白饮食和低钠饮食可以减缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病患者,如果肾功能正常,最好每天摄入0.8克/千克;如果肾功能不正常,最好每天摄入0.6克/千克。蛋白质的来源建议以瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质为主。如果蛋白质摄入量低于每天0.6g/kg,建议同时补充复方e-酮酸剂。糖尿病肾病饮食中需要注意的另一点是,低钠饮食每天要摄入的钠盐必须低于5g,不要吃咸菜、咸蛋等。糖尿病肾病容易产生钾血症,所以服用低钠高钾盐不好。
核素肾动态肾小球滤过率增加和B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病在尿毒症时GFR明显下降但肾脏体积往往无明显缩小。眼底检查必要时作荧光眼底造影可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。