一般情况下，宝宝反复咳嗽一个月了，多数是反复感冒，需要注意保暖，锻炼身体增强免疫力；可能是咳嗽变异性哮喘，需要使用支气管扩张剂，抗组胺药物，糖皮质激素药物等；如果是百日咳引起的，需要服用大环内酯类抗菌药；如果是存在支气管异物，需要及时做手术取出。
治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
晚上咳嗽比较厉害的原因是夜间肺循环瘀血加重。导致迷走神经兴奋增高有关。多见于呼吸道合胞病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎。肺炎支原体肺炎主要突出了表现是夜间阵发性的刺激性的咳嗽比较厉害。
孩子断断续续咳嗽两三个月，在临床上是比较多见的，引起的原因不清，可能与孩子机体抵抗力下降，受凉以后导致的病毒，细菌、支原体、衣原体等感染有关系，同时不排除对某些因素过敏所引起的表现，是需要进行积极的治疗的。可以带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行血常规，肺部听诊和X线检查，以明确原因和诊断。然后进行积极的治疗，注意定期复查，预防复发。
儿童变形哮喘必须坚持长期、规律地治疗才行，此类病人如果不注意稳定期的治疗，很容易导致哮喘症状反复发作，影响生活质量。儿童变形哮喘急性发作期，需要西药治疗。待病情稳定后，找一个好点的中医调理，注意饮食调理，饮食要尽可能清淡些。
问题分析：三岁宝宝断续咳嗽5个多月支原体感染治疗已经用4个疗程的阿奇霉素，目前服孟鲁司特与肺力咳合剂仍然咳嗽
指导建议：支原体感染疗程长容易导致支气管敏感性增加轻微刺激就会引起支气管痉挛性咳嗽，可以口服盐酸丙卡特罗缓解症状
对于咳嗽持续半个月的婴儿，建议尽快去医院改善血常规、C反应蛋白、肺炎支原体、百日咳博德特氏菌和胸部ct。如果是支原体引起的肺炎或日间咳嗽杆菌引起的百日咳，需要口服药物治疗。对于咳嗽变异性哮喘，孟鲁司特可用于缓解气道痉挛。
