上火牙龈肿痛可以吃消炎去火的药进行治疗，如果牙龈肿痛严重的话到医院检查治疗。注意饮食清淡，不能吃辛辣或过冷过热的刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果。坚持早晚要刷牙，每次3分钟，可以选择有杀菌功能的牙膏。
可以口服消炎类药物促进牙龈消肿，做牙周的局部洗牙和刮治，然后局部进行冲洗上药，常用的药物有碘甘油或者盐酸米诺环素，这样能够促进牙龈肿痛的消退，并且保持口腔的清洁卫生，不能吃腥辣，烟酒，饮食尽量吃清单细腻温凉的食物。
通常来说，上火牙龈肿痛，考虑有以下几种治疗措施：
第一种，上火牙龈肿痛考虑是由于胃火比较重导致的，建议可以服用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行调理。
第二种，上火牙龈肿痛考虑是由于口腔卫生不良导致的牙结石，使用甲硝唑、头孢、生理盐水进行治疗。
建议患者平时保持合理的作息时间，不要过度劳累，平时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和辛辣的食物，以免加重病情。
上火合并牙龈肿痛，首先应该确诊牙龈肿痛的病因。如果是由于牙周疾病所引起，没有完全肿胀的情况下可以进行洗牙、龈下刮治治疗，并且局部用冰水冷敷缓解疼痛。如果有肿胀严重的现象，可以使用消炎药治疗能够有效抑制口腔内的细菌。
牙龈肿痛上火可以口服药物来缓解。关键还是应该去口腔科做根管治疗，再修补来恢复牙齿的外形和咀嚼功能，同时洗牙去除牙石牙菌斑。以后一定要坚持早晚刷牙，饭后漱口。口腔干净卫生就不会牙疼了。