输尿管结石的治疗

会员27280520 60岁 已回复
患者女,59岁,2013年12月24日,在外行走时突然感到腰腹部疼痛如刀割,到就近医院后尿检是血尿,拍片检查到输尿管内有结石,结石有2cm,距离肾很近。,几天后做过体外碎石机治疗,没有效果,医生说要做微创手术。可这家医院的医生说因为离肾很近,可能会把石头冲到肾里,增加了风险和后续的手术费用。,想请医生给出治疗的方案
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈磊 主任医师 上海中医药大学附属龙华医院中医科 三级甲等
擅长:运用中医、中西医结合方法诊断和治疗泌尿系统结石、肿...
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问题分析:您好! 根据影像学检查结果才能选择合适治疗,一般可选经皮肾镜或输尿管镜。输尿管镜中结石进入肾盂和结石残留有时是无法回避的。 陈磊
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相关问答

可以吃一些具有清热解毒,利尿通淋作用的中药,对输尿管结石的治疗也是有一定帮助。输尿管结石单纯的使用中药治疗效果就不理想,这时候大部分病人需要进行手术治疗。

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输尿管结石依据结石大小、部位及有无合并症治疗方式不一,结石<0.6cm,没有合并症,可通过多喝水、多运动等排石治疗将结石排出,或是服用排石药物。结石较大,合并梗阻、感染,可行微创手术。微创手术损伤较小,出血较少,优于开放式手术。

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如果输尿管结石小于0.6个厘米,这个时候可以选择保守的疗法,比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗,当这结石它的大小比较大的时候,或者说结石的形态不光滑,要选择另外的方法了,比如说体外碎石,或者微创手术的方法。

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输尿管结石可以考虑行冲击波体外碎石术,也可以考虑行输尿管镜腔内碎石术,这种微创手术方式来解除泌尿系结石的症状。患有输尿管结石,可能会引起剧烈的腰腹部疼痛以及恶心、呕吐等消化系统症状。

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输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。

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输尿管结石的治疗,要根据结石的大小、部位、数量、形状,一侧或两侧有无尿流梗阻、伴发感染,肾功能受损程度,全身情况有关系,当绞痛发作时,应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。

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