原发性高血压和继发性高血压是如何区分的

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原发性高血压和继发性高血压是如何区分的
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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原发性高血压,也就是平时我们说的高血压病。继发性高血压指继发于其他疾病,高血压作为该疾病的一种症状
1)原发性高血压即高血压病,是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病,约占高血压患者的95%。患者多在40-50岁发病,早期患者可无症状,可能在体检时发现。少数有头痛、头晕眼花、心悸及肢体麻木等症状。晚期高血压可在上述症状加重的基础上引起心、脑、肾等器官的病变及相应症状,以致发生动脉硬化、脑血管意外、肾脏病,并易伴发冠心病;临床上只有排除继发型高血压后,才可诊断为高血压病。  
(2)继发性高血压是指在某些疾病中并发产生血压升高,仅仅是这些疾病的症状之一,故又称症状性高血压,约占所有高血压患者的1%-5%:对于青年人或体质虚弱的高血压患者,或高血压伴有明显的泌尿系统症状,或在妊娠后期、产后、更年期的高血压或伴有全身性疾病的高血压,均应考虑继发型高血压。如果引起高血压症状的原发病症能够治好,那么高血压就可以消失
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区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的,具体分析如下:
每隔10分钟,测量两条上臂的血压,如果超过三次,就可以确诊为高血压;如果是严重的、顽固性的、突然发病的,或者本来已经很好地控制了,但病情突然加重,就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多,比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压就是以血压升高为主要表现,不是其他疾病引起的高血压,就是原发性高血压,继发性高血压就是一些疾病引起的血压升高,醛固酮增多症等病变可以引起血压升高,原发性高血压控制血压就可以了,继发性高血压需要治疗引起高血压的以上病变,血压才能逐步恢复正常。

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擅长:内科、心血管疾病

继发性高血压与发性高血压有很大的区别。
原发性高血压是由某些先天遗传基因和多种致病因素共同导致的。原发性高血压与高钠低钾饮食、超重、肥胖、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关。继发性高血压是一种继发疾病,以肾脏疾病最为常见,比如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏纤维化、肾脏肿瘤、肾积水等。此外,肾动脉血管狭窄还会导致血压升高。还有内分泌系统疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉炎、甲状腺功能亢进等。此外,原发性高血压病程较长,成病程进展缓慢,继发性高血压一开始可能会出现明显的血压升高,并且容易导致心、脑、肾、靶器官受损。

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通常来说,原发性高血压和继发性高血压的区别有很多,具体分析如下:
1、原发性高血压:多是遗传、肥胖、工作压力、生活习惯、年龄、药物等综合因素引起的。在临床上,以综合干预为主,是一种长期的慢性病;
2、继发性高血压:主要原因是肾上腺肿瘤、肾血管狭窄等。根据病因进行治疗,不需要长时间服用药物,就能完全治愈高血压。

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于病因和病理不同,继发性高血压与原发性高血压的治疗原则也不相同,原发性高血压,只有积极的治疗高血压,才能够有效的防止并发症的产生,而继发性的高血压首先要治疗原发病,然后才能够有效的控制高血压的发展,如果原发病控制不好,仅仅用降压药控制血压是很难见效的,所以如果遇到高血压病人必须排除其他疾病所导致的高血压以后才能够诊断,高血压病,同时也确定了不同的治疗原则。

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原发性高血压是指由于家族遗传性原因,或者不明原因所导致的高血压叫做原发性高血压。而继发性高血压是指可以找到导致高血压原因,这种高血压叫做继发性高血压。可能由于存在甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肾小球肾炎,还有一些人可能由于肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位、妊娠等,总之可以找到原因。

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