甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级，那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势，要进行甲状腺针刺细胞学检查，或严密随访。
较大、且恶性概率较高，宜直接手术，以手术病理结果判断进一步处理情况，若结节尚小，恶性的趋势也相对较低，可先行甲状腺针刺细胞学检查，首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。
因此甲状腺结节钙化有四级，这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了，需结合超声检查结果进行具体判定。
严重，甲状腺钙化灶如果达到四级，提示一个恶性病变的可能性比较大。那么如果是这样子的话，病人最好就进一步的检查，做一个甲状腺的细针或者粗针穿刺活检，然后做一个病理，细胞病理学的检查，明确这个结节究竟是良性，还是恶性。
甲状腺结节并钙化灶是甲状腺的一种疾病，甲状腺是位于颈部前方气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左，右两叶，中间有狭窄的峡部相连，甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节。
甲状腺结节的早期症状不太明显，容易与甲状腺囊肿混淆。在超声波下可以看到强烈的光点或强烈的光斑或强烈的光晕，一般甲状腺结节省25%出现钙化阴影，而甲状腺癌有50%~62.5%钙化。钙化粒子越粗，癌组织分化越大，钙化阴影特性可能与癌症分类相关。
甲状腺结节内有钙化灶意味着有钙化点，在彩色多普勒和钼靶检查中可以发现。
该现象为不良征兆，彩色多普勒检查结节形态不规则，纵横比大于1，内部血流丰富，结合颈部淋巴结肿大等因素，高度怀疑结节有恶性。建议患者行彩色多普勒引导下结节穿刺活检，细胞学检查，恶性结节考虑治疗手术。结节较大，如有上述恶性改变迹象，可直接行手术，术中快速行病变。
甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节，可以进行外科治疗。不过，也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中，有钙化的迹象，说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗，大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节，则说明有结节的钙化，很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗，只要定时进行检查就可以了。
甲状腺结节有钙化，临床中十分常见，是否需要处理，取决于钙化是否存在，及结节等状况。
对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来，不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整，境界不明，血流较多，此时若伴有钙化，提示病人应积极进行治疗，除结节外，不可能是恶性，通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂，边界模糊，有回声增强或混杂现象，可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰，血流较丰富，并伴有较粗钙化，通常表现为良性结节，临床提示应定期复查B超。