肾病问题,少尿期肾病的一般治疗?

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肾病问题,少尿期肾病的一般治疗?

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:  少尿期的肾病病人血液中血浆胶体渗透压仍处于较低水平,病人常伴有高血容量综合征和细胞脱水现象。出现中枢神经系统症状的病人,应作血液渗透压监测,以区别高渗性脑病抑或低渗性脑水肿。有高血容量综合征伴有低胶体渗透压的病人,若输液不当易诱发肺水肿。   通常给高热量、高维生素半流质饮食,限制入液量,可根据病人排出量决定摄入量;即前一日尿量、大便与呕吐量加400ml.当发生少尿或无尿时,液体要严格控制,24小时进液量不宜超过1000ml,并以口服为主。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见: 少尿期的肾病病人血液中血浆胶体渗透压仍处于较低水平,病人常伴有高血容量综合征和细胞脱水现象。出现中枢神经系统症状的病人,应作血液渗透压监测,以区别高渗性脑病抑或低渗性脑水肿。有高血容量综合征伴有低胶体渗透压的病人,若输液不当易诱发肺水肿。  
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相关问答

这种情况一般需要补充白蛋白,还应该使用利尿剂,如果利尿剂治疗无效的情况下,考虑透析手术治疗,分为腹膜透析和血液透析两种情况,目前,糖尿病肾病导致的死亡已经是糖尿病患者中占有大部分,积极的控制血糖,减轻对肾脏的损害,是延缓糖尿病肾病的最基本的方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病少尿会引起电解质紊乱,从而导致高钾血症、低钙血症和高磷血症。
另一方面,尿液减少,水分无法排出,患者血液容量增加,导致全身水肿,或者血液容量增加,血压可能会升高。如果糖尿病肾病发展到少尿,就证明糖尿病肾病进入末期,很多患者已经患上尿毒症。建议在内分泌科和肾脏内科的指导下积极进行综合治疗,评估是否有透析迹象。糖尿病肾病尿少,一定要知道每天的输出量和摄入量。摄入过量后,要避免进一步加重糖尿病肾病患者的病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析:  少尿期的肾病病人血液中血浆胶体渗透压仍处于较低水平,病人常伴有高血容量综合征和细胞脱水现象。出现中枢神经系统症状的病人,应作血液渗透压监测,以区别高渗性脑病抑或低渗性脑水肿。有高血容量综合征伴有低胶体渗透压的病人,若输液不当易诱发肺水肿。   通常给高热量、高维生素半流质饮食,限制入液量,可根据病人排出量决定摄入量;即前一日尿量、大便与呕吐量加400ml.当发生少尿或无尿时,液体要严格控制,24小时进液量不宜超过1000ml,并以口服为主。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:  (1)逐日需要量即是显性失水量加非显性失水量减去内生水量。一般成人内生水量为400毫升,非显性失水量800毫升,故实际应用上可用400毫升为基数加上前一天的尿量及其他排出。   (2)按体重计算:如逐日体重减轻0.2~0.5公斤,血钠无显着变化,说明补液适当。   液体控454:液体入量应把握“宁略少而勿多”的原则。可根据下列方法计算日高量:   饮食控制:给予高碳水化合物低蛋白质饮食。要求蛋白质摄入量要低,逐日每公斤在0.3~0.4克,摄入蛋白质的质量要高,含有必须的氨基酸,同时必须供给足够的热量1000~2000卡/日。
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高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:  是本期最主要和最危险的并发症,也是引起病人早期死亡的最常见原因。肾脏不能排钾,使钾在体内潴留,各种创伤因素破坏组织细胞,使大量钾离子从细胞内转至细胞外,血清钾急骤升高,可达6~6.5mol/L时,临床上即可出现心律失常,心动过缓,心电图示T波尖而高。QRS闻期延长,P波降低等改变,血钾继续升高,随时可发生心脏骤停而死亡。  
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高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:  糖尿病肾病患者血压正常时也要按时按量服用降压药,只要按时按量吃药就不会吃出低血压。降压药在一定程度上能减少尿蛋白,这对治疗高血压并发肾病的患者有很大好处。治疗高血压的降压药多属于血管紧张素转换抑制剂,这类降压药可以扩张肾小球动脉,使肾小球内毛细血管压力降低,改善肾功能的同时减少尿蛋白的滤过,从而降低尿蛋白。所以按时按量服用降压药对肾脏的保护大有益处。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

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擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗