不能以咳血判断肺癌的病情。肺癌晚期少量咳血可通过口服药物缓解,但咳血量较大易造成呼吸道窒息,危及生命,要引起重视。痰中带血或咯血是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
对于肺癌晚期病人,如果出现咳血现象,一般不是好事情,晚期病人出现咯血多与局部血管受侵犯有关,如果不采取积极的治疗措施,有大咯血的风险,甚至引起窒息,有威胁生命的风险。对于大咯血,一般的药物治疗效果是比较差的,往往需要介入治疗或者内镜下止血,止血的病人需要加强对症处理,使用止血药物及输血补充红细胞等。
首先在临床上,单纯的咳嗽是不会引起肺癌的,并且大部分的咳嗽是由于炎症所引起的,但如果是剧烈的并且其引起原因是由于肿瘤细胞所引起的咳嗽,会提示有肺癌发生的可能性。
但是出现咳血痰不一定都是肺癌的表现,比如其它的一些疾病也会造成咳血痰的症状,像支气管扩张,扩张的支气管引起小血管的破裂,也会出现咳血或者咯血的症状,如果和痰液混在一起,就表现为咳血痰。
肺癌晚期咳血需要使用药物对症治疗。原发性的疾病是肺组织的恶性肿瘤,目前的症状咯血,是肿瘤进展导致的,累及到了支气管动脉,首先应该给予止血的药物,同时也给予止咳祛痰的药物,避免发生窒息,吸氧。