医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
指导意见：本品的不良反应通常短暂且轻微.通常在服药后第一或第二周内明显随着抑郁症状改善一般都逐渐消失.常见的不良反应有恶心口干头晕头痛嗜睡睡眠时间缩短多汗流涎减少震颤腹泻.在国外的临床研究和上市后报告的不良反应中与剂量相关的不良反应有疲倦阳痿失眠多汗嗜睡喜打哈欠.下述罕见的不良反应报道暂时认为可能与本品有关:血管性水肿舞蹈手足徐动症表皮坏死多形性红斑肝坏死抗抑郁药恶性综合症胰腺炎血清素综合症自然流产血小板减少心律不齐阴茎持续勃起症尖端扭转性室性心动过速戒断综合症.在国外临床研究中还发现以下不良事件但不一定是由本品引起的.心血管系统:心动过速体位性低血压低血压高血压心动过缓肢端水肿心绞痛期外收缩心衰面红心肌梗死脑血管意外心肌缺血短暂脑缺血发作房颤心跳骤停束枝传导阻滞.神经系统:感觉异常偏头痛运动机能亢进眩晕肌张力增高锥体外系功能紊乱不随意肌肉收缩运动功能减退神经痛肌张力异常异常步态感觉迟钝共济失调协调障碍感觉过敏眼睑下垂木僵.内分泌系统:甲状腺功能减退甲状腺肿男子乳腺发育.消化系统:唾液增多胃肠胀气胃炎胃肠炎口腔炎嗳气痔疮吞咽困难磨牙齿龈炎食道炎大肠炎胃溃疡胆囊炎胆石症十二指肠溃疡胃食道返流舌炎黄疸憩室炎直肠出血呃逆.全身:潮红僵直酒精不耐受昏厥流感样症状枯草热.血液系统:紫癜贫血鼻衄白细胞增多症白细胞减少症淋巴结病肺栓塞粒细胞减少淋巴细胞增多症淋巴细胞减少症低色素性贫血凝血功能异常牙龈出血.代谢营养方面:体重减少体重增加氨基转氨酶升高口渴眼干碱性磷酸酶升高葡萄糖耐量降低胆红素血症低血钾肥胖低血塘肝炎脱水.肌肉骨骼系统:关节炎肌无力骨骼痛滑囊炎骨质疏松.精神系统:注意力减退健忘淡漠抑郁食欲增强抑郁加重企图自杀疑惑性欲增强好斗恶梦药物依赖人格解体幻觉欣快感精神消沉错觉妄想症情绪不稳定惊慌精神病紧张性精神障碍忧郁.女性生殖系统:闭经溢乳乳房疼痛乳房增大阴道出血.呼吸系统:咳嗽支气管炎呼吸困难肺炎哮喘喉炎支气管痉挛痰多.皮肤和附属物:皮疹瘙痒光敏性反应荨麻疹痤疮皮肤变色湿疹脱发皮炎皮肤干燥鳞癣多毛症少汗色素沉着角膜炎蜂窝织炎肛门瘙痒.特殊感觉:适应性调节障碍味觉颠倒耳鸣结膜炎眼痛瞳孔散大畏光复视流泪异常白内障味觉丧失.泌尿系统:多尿症尿频尿储留排尿困难颜面水肿血尿少尿肾盂肾炎肾结石肾脏疼痛.
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指导意见：你好!氢溴酸西太普兰是一种治疗抑郁症很好的药物一般成人开始量为1天一片（20mg）可每周增加一片当然要遵循医嘱.此药治疗抑郁要比较长时间出现疗效一般两周左右但其副作用如恶心头痛等会在一周到两周时比较明显.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感当心率加快时感到心脏跳动不适心率缓慢时则感搏动有力.目前其发生机制尚未完全清楚一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础它的发生常与精神因素及注意力有关焦虑紧张及注意力集中时易出现心悸可见于心脏病者但与心脏病不能完全等同心悸不一定有心脏病反之心脏病患者也不一定会有心脏病变如无症状的冠状动脉粥样硬化性心脏病就无心悸发生.抑郁这种精神因素就有可能引起心悸但吃氢溴酸西太普兰虽然能够治疗心悸但是却不是治疗心悸的首选药物建议你到正规医院去诊断清楚再遵医嘱服药.
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指导意见：西酞普兰属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂这类药物的适应症包括抗抑郁症强迫症惊恐症和厌食症不同的药物对不同的症状的剂量起效时间耐受性和疗效不同抗抑郁的半衰期常多数只需每日给药一次疗效在停药较常时间后才逐渐消失心血管和抗胆碱副作用较轻微过量时叫安全前列腺肥大和青光眼患者也可以用其副作用包括恶心腹泻失眠不安和性功能障碍多数副作用持续时间短一过性可以产生耐受.西酞普兰和其他的药物作用类似几乎没有药物配伍的禁忌安全性强至于你所问的起效时间问题个体差异性很大有的3-6个月就会有很好的效果有的要半年到一年所以需要坚持服药抗精神病药都需要一个很长的时间的而且要消除其他影响病情的因素使其不反复.治疗心悸的问题首先排除心脏本身的器质性的问题如果是情志紧张等引起的心悸通过药物的干预是可以改善症状的.
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