出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。
当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
蛋白尿是可以治好的,如果是急性肾炎合并的蛋白尿,或者尿路感染也会合并蛋白尿,这两个原因导致的是可以完全治好的。如果是慢性肾炎或者肾病综合症,治疗起来可能相对难度大一些。如果对激素敏感,可能用激素或者免疫制剂以后,蛋白尿会完全消失,有的或许需要长期的服药或者需要继续治疗才可以得到好转。
蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。
蛋白尿多见于肾脏功能异常性疾病所致,当进食过多的高蛋白食物时也可以引起尿液内含有一定量的蛋白。如果有排尿不舒适感多为尿路感染所致,是由细菌经尿道口逆行感染所致。确定是否为蛋白尿的简便方法就是进行尿液常规检查。