肾衰竭会被误诊为哪些疾病呢

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肾衰竭会被误诊为哪些疾病呢

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:1、很多患者会因为出现口渴、夜尿多误诊为糖尿病,高血压、偏瘫误诊为脑梗死。2、很多出现胃肠道症状的患者,表现为纳差、恶心、呕吐、上腹部不适、黑便等,若临床医生经验不足,易满足于胃肠道疾病的诊断,导致误诊。3、很多患者会以为高血压家族史,很多被误诊为高血压,加之有高血压家族史,忽略了尿常规、肾功能等检查,且未详细询问病人有无乏力、纳差、恶心、浮肿等伴随症状而误诊。4、很多的患者虎出现贫血现象,而很多医生不会深入的诊断,就会造成误诊。几乎所有患者均有贫血,病人血浆中存在抑制红细胞生长因子、红细胞寿命缩短、造血原料不足、急慢性失血等,若临床医生没有综合分析贫血与患者伴随症状之间的关系,易误诊。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

少尿或多尿,氮质血症、尿毒症有关症状,少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾衰竭会出现水肿和高血压,所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭会合并肾性贫血,所以要使用补铁补血的药物,包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血,肾衰竭还会出现肾性骨病,所以要使用钙剂和维生素来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。

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肾衰竭早期,肌酐稍高,肾小球滤过率稍降低,症状因人而异,老年人肾衰竭早期会出现较明显的症状,如身倦乏力、腰酸腿软,农村小孩可能到尿毒症也没有症状。通常肾衰竭早期症状不突出,最常见的是身倦乏力、腰膝酸软,到中期即肌酐到300-400μmol/L,症状逐渐表现出来。

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肾衰竭的症状多不典型,所以容易误诊或漏诊。如最常见有恶心、呕吐、反酸、嗳气、厌食、纳差、乏力不适、腹痛、黑便、胸闷、憋喘、深大呼吸、皮疹、脱发、关节肿痛、烦躁、神志淡漠、咳粉红色泡沫痰等。

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各种各样的基础的肾脏病,比如有慢性肾小球肾炎,有慢性间质性肾炎,或者有大血管的病变,有缺血性肾脏病的患者会得慢性肾衰竭。血容量不足,呼吸道感染和尿路感染,尿路梗阻,急性应激状态:如严重创伤、大手术都会导致肾衰竭加重。

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肾衰竭都是由一些早期的肾病现象引起的,比如慢性肾炎、肾病综合征,或是一些有原发性糖尿病、高血压所引起的肾病,在肾病发作初期所出现的症状就是血压和血糖失调。肾衰竭的早期症状明显的就是血尿和蛋白尿,如果病情在早期未能得到有效的控制,随着病情的发展,血尿和蛋白尿的症状会不断的加重。

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