一次剖腹产,两年以上的话,可以尝试顺产。不过,这要看一次剖宫产的原因。
1.第一次剖腹产的时候,主要是由于臀位、胎儿缺氧、巨型儿等原因。第二个孩子的体重不能超过7公斤,可以做阴道顺产。
2.如果是由于产道较短导致一胎剖腹产,那么第二个孩子还是要做剖腹产手术。第一次剖腹产的时候要慎重,因为如果是剖腹产的话,后续如果阴道顺产,可能会导致子宫破裂。
第一次剖腹产是否可以顺产,可以通过剖宫产来判断是否可以顺产。
剖宫产最大的损伤就是在子宫上留下一个切口,造成了一个子宫疤痕,这样会降低子宫的弹性,减少伤口的供血,从而导致第二次妊娠。通常的危险有:首先,疤痕怀孕,即在该疤痕处有一个孕囊。
第二种情况,就是有可能会发生胎盘,或者是胎盘的位置,也就是在这道伤口处。
在没有疤痕怀孕和胎盘移植的时候,可以进行顺产,不过要注意保持胎儿的重量,减少胎儿的重量,减少子宫切口的张力,减少子宫破裂的几率。
第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。
剖宫产后的子宫叫做瘢痕子宫,瘢痕子宫瘢痕比较薄弱,在阴道分娩的过程中容易发生子宫破裂,有过一次剖宫产史的产妇子宫瘢痕比较薄弱,在阴道试产的过程中发生子宫破裂的风险大大的增加。所以有一次剖宫产史的产妇还是需要行剖宫产终止妊娠。
一胎顺产二胎顺产会容易很多:
女性如果一胎时是顺产,在生二胎的时候相对于来说比一胎要快很多。因为女性如果生过一胎,骨盆和宫颈已经经历过很明显的扩张,这种扩张会在人体上留下很深的记忆,即使3-5年以内,甚至在10年以内生二胎,顺产时都会比一胎快,往往宫口进展比较快,分娩的过程也比较顺利。但是这是普遍的规律,也有一些特殊情况,一个是如果一胎和二胎间隔时间在10年以上。
如果一胎剖腹产,二胎通常可以尝试顺产。
一次剖腹产,第二个孩子通常可以尝试顺产。如果在顺产的时候,没有小腹疼痛,也没有血尿,产程也很顺利,所以可以顺产。如果孕妇害怕疼痛,也可以选择无痛分娩,也就是让麻醉师在孕妇的后背上打一针,这样就能减轻痛苦,让产妇早日生产。但是所面临的最大风险就是既往做过剖宫产,子宫有一个瘢痕切口,再次怀孕的时候如果顺产有可能会压力比较大,造成子宫切口的破裂。