男性61岁因发热胸痛就诊诊断为重症肺炎痰培养为克雷白...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性61岁因发热胸痛就诊诊断为重症肺炎痰培养为克雷白杆菌
曾经治疗情况和效果:

目前使用泰能和阿奇霉素治疗4天医生计划5天后更换抗生素患者14年前胃癌根治性切除术目前抵抗力很差昨天给以丙种球蛋白一支肌肉注射白蛋白5g支持入院时候查白蛋白31g/L.拟从今天起给以胸腺肽-α_1:1.6mgih连续7d之后1.6mgih一周两次

想得到怎样的帮助:

1.这样的治疗方案是否合理?2.这样的治疗方案可以治愈吗?3.这个病一般可以治愈吗?4.还需要添加怎么样的治疗和药物?谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
问题分析:发热胸痛痰培养为克雷白杆菌重症肺炎诊断明确治疗上应该根据痰培养药敏试验用药给予足量、联合抗生素用药同时应用气道湿化、增强免疫力药物综合治疗必要时气管切开排痰
意见建议:1、病人的治疗计划合理泰能和阿奇霉素应该是在药敏试验指导下合理用药2、丙种球蛋白、胸腺肽都是增加病人免疫力的药物有利于病情的好转3建议气道湿化综合治疗4、给予足够的营养支持保证患者热量供给
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
指导意见:你好患了肺炎一般需要积极抗菌消炎治疗当然痰咳喘的症状的对症治疗也不可忽视在积极足量抗生素应用的同时可用些祛痰、定喘、止咳药物的常用的是氨溴索、喘定等
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谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
问题分析:肺炎克雷白杆菌常发生在老年人
意见建议:肺炎克雷白杆菌常发生在老年人应用太能加阿奇霉素合理可以治愈
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相关问答

诊断重症肺炎条件通常是意识障碍、吸频率加快大于30次每分等。对于重症肺炎的诊断,有九个方面的知识,我将为您详细的介绍:
一、精神错乱。
二、每分钟三十次以上的呼吸。
三、尿量不足20ml/h,或每4小时80ml,或伴有急性肾衰竭,应进行血液透析。
四、血压低于90mmHg。
五、PO2低于60mmHg,PO2或FiO2低于300mmHg,需行机械通气。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿重症肺炎的诊断依据是肺炎的严重程度和并发症。
小儿重症肺炎感染中毒后会出现高热、体温不升、喘憋、呼吸困难、感染中毒性休克等症状。胸腔积液、肺脓肿、脓气胸、肺大泡、肺不张以及支气管扩张、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症。一旦患病需要住院观察治疗肺炎和并发症,避免出现生命危险。同时应注意护理,及时纠正低氧血症,保持呼吸道通畅,避免痰液堵塞窒息。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果满足一种主要的或三种次要的标准,则可以被确诊为严重的肺炎。重症肺炎的诊断标准有两个方面,一是主要标准,二是次级标准。具体有:
1、主要的诊断标准是需要机械通气和感染性休克,需要服用升压药物。
2、次要标准,通常包含每分钟30次以上、氧指数≥250、多肺器官损害、体温降低、白细胞下降、血小板降低、低血压、意识障碍、氮血症等。
重症肺炎的病人,病情很严重,必须马上送到ICU接受治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎的诊断标准有呼吸困难,出现休克等。以下是重症肺炎的诊断标准:
1、肺炎诊断:咳嗽,咳痰,发热,血常规检查,有血细胞升高、肺渗出影、肺部有罗音等;
2、重症肺炎的诊断:呼吸困难,呼吸急促。一些病人出现了休克的症状,需要用药来控制血压,或者用药也不能保持正常的血压。病人出现意识不清、白细胞减少、血小板减少、尿不多等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎标准:呼吸困难、浅快,需要辅助使用呼吸机。部分患者表现为休克,需要用药维持血压,或使用药物仍无法维持正常血压。患者神志不清、白细胞降低、血小板减少、无尿等,均为重症肺炎的表现。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎的诊断标准可以通过呼吸的次数,1小时尿量,意识障碍等综合因素进行诊断。当病人出现了意识障碍,呼吸次数每分钟大于30次,血液中氧分压小于60mmHg,氧合指数小于300,出现了严重的低血压,入院病灶范围不断的扩大,1小时尿量小于20ml,4小时尿量小于80ml等这些综合因素,可以诊断患有的是重症肺炎。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。