在学校时从高处跳下结果距骨骨折伴脱位随后住院2星期后...

会员23789646 18岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在学校时从高处跳下结果距骨骨折伴脱位随后住院2星期后消肿做手术里面加了根钛合金的钢钉固定现在已经拆了线脚踝部位基本没有痛感但医生说距骨骨折很容易坏死想问下怎样预防坏死?
曾经治疗情况和效果:

预防骨头坏死(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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病情分析:距骨骨折并脱位的时候因为会破坏距骨的血液循环所以可能会留下距骨缺血坏死的并发症这种缺血坏死很大程度是由当时受伤的严重程度决定的也就是说如果当时损伤的时候将大部分血液循环破坏了那即使是手术做得再好可能也难以避免坏死的结果但是如果当时仅仅是损伤了一部分血液循环手术将骨折复位后便会挽救那部分没有损伤的血液循环那坏死可能性就较小
意见建议:现在手术后二周骨折应该复位了你也没有痛感手术应该效果不错但坏不坏死要观察二到三个月你能做的就是晚点负重行走避免距骨过早受压承重这可能对距骨坏死的发生有一定预防作用另外距骨出现轻度坏死基本对功能不会有太大的影响所以你现在也不用太耽心
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相关问答

距骨骨折会坏死,距骨这个部位血液循环差,血液供应不足,骨折恢复比较缓慢些,恢复或护理不当是会有坏死的可能,骨折疾病需要内固定或外固定,恢复期避免活动,需要活血化瘀、止痛、植骨治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

距骨骨折脱位可以并发距骨缺血性坏死、创伤性关节炎、距骨假关节形成等。
1.距骨缺血性坏死:因为离骨动脉的位置比较密集,多个来源的血供可能会同时受损;在创伤中,如果离骨受压,血管也会受到损伤,因此,骨折或脱位后易出现缺血性坏死。
2.创伤性关节炎:尤其是复位不良的病人。也有可能是在距骨缺血性坏死后发生的。
3.距骨假关节形成:当胫距关节正常或接近正常时,可以采用跟距或三关节融合;当发生咬合变异或合并损伤性关节炎时,应采用四关节融合。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。距骨骨折脱位吃清淡、易消化的食物比较好。
本病通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。但对于伴有骨折的患者,为了更快、更好地促进骨折愈合,患者应根据骨折愈合的早、中、晚3个阶段,随着病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

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一般情况下,距骨骨折脱位可能会有局部疼痛、肿胀、肢体畸形等症状表现。
1.局部疼痛:主要表现为踝部下端痛,尤其在运动时会加重,并有显著的压迫症状,尤其是内侧和外侧踝前方和下方。
2.肿胀和功能障碍:足踝部分水肿,有明显的功能性损害,主要症状是不能站着走路。
3.肢体畸形:对于距骨骨折脱位的患者,脚踝后方的内侧有较大肿块,且有较大的凸出,容易出现距骨骨折脱位的情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折伴脱位多由外伤所致,尤其对踝关节直接施暴和患者存在高处跌落,或上下楼时用力较大踝关节扭伤等,极易造成距骨骨折,同时发生脱位等疾病。
防治距骨骨折伴脱位,以避免创伤为主,避免直接暴力,击打或作用在踝关节患者身上,忌高处坠落伤、上下楼的时候千万要留意,缓慢稳定下来走路以免发生踝关节暴力,或用力较大扭伤者,造成踝关节周韧带关节囊损伤,并发距骨骨折,则极易造成距骨骨折伴踝关节脱位的状况。

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距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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