判断肺结核主要通过临床表现以及相应的特殊检查明确。首先要观察患者可能存在的结核中毒症状，比如可出现午后以及夜间的盗汗，有持续低热的状态；有食欲不佳、乏力、体重减轻等表现；还会出现呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰甚至有咯血、胸闷、胸痛等不明的原因持续两周以上。
一般是不是肺结核可以通过临床症状，影像学的检查以及实验室检查来判断。比如病人出现咳嗽，咳痰，咳血，低热，盗汗，消瘦等，可以通过胸部ct的检查可以初步的判断。如果痰中找到结核分枝杆菌，可以明确诊断。
问题分析：从你目前检查的报告单来看，是陈旧性的肺部疾病，跟您之前得过肺结核有关系的。
指导建议：目前感觉到胸闷气促，可以挂个中医科，3~6个月，中药副作用比较小，它具有活血化瘀通络经脉的作用，对慢性疾病效果比较好。平时要适当锻炼身体，增强体质，饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒。
肺结核治愈以后最怕身体的免疫力下降，导致肺结核的复发或者再次感染。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染性疾病，可以造成肺组织慢性进行性的损伤，最终导致一些严重的后果，属于危害比较大的传染性疾病。肺结核如果能及时诊断，正规的进行抗结核治疗，大多数预后良好，可以有效的治愈。肺结核治愈以后有一定的复发几率，是否复发和个人的身体免疫力，以及有没有其他的特殊疾病有关系，如果大量的饮酒、吸烟或者其他疾病导致身体的免疫力下降，有可能导致肺结核的复发或者再次感染。所以肺结核治愈以后，要注意养成良好的生活饮食习惯，提高个人的身体素质，提高抵抗疾病的能力，防止肺结核的复发和再次感染。注意：养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要过度的劳累，可以进行适当的体育锻炼，增加抵抗力。不要吸烟，注意调节饮食结构，适当的增加蛋白质，高热量以及富含维生素的饮食。
判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查，痰中找到结核杆菌，痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准，是结核菌素皮试实验，只是辅助诊断结核病的，不是确诊，结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。