主要症状:肌肉萎缩索侧硬化和重症肌无力的症状征兆具体...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:肌肉萎缩索侧硬化和重症肌无力的症状征兆具体分那几个阶段
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丛伶男 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:神经内科相关疾病,如脑梗死,脑出血,癫痫,头晕头痛...
你好:(一)肌萎缩侧索硬化症(简称ALS)是前角细胞病变运动神经源性损害延髓运动神经核或椎体束进行性损害引起的上下运动神经元性麻痹.(肌电图检查提示:神经源性损害前角细胞病变.部分患者“肌酸激酶---CK”升高提示肌肉也有不同程度的损害.该症与颈椎病颈椎骨质增生病毒感染家庭因素免疫缺陷金属中毒某些元素缺乏(细胞内酶系统硫氢基SH功能不足)外伤及长期酒精中毒等诱发引起发病损害脑干脊髓神经和脊髓灰质.电子显微镜观察死亡病人的脑干发现不明病毒样颗粒家族遗传性患者多呈常染色体显性遗传.典型的病理改变是脊髓的下运动神经元变性大脑皮层椎体细胞受累皮质脊髓束和皮质延髓退行性病变髓鞘脱失尚可侵犯其它部分中枢神经系统前角细胞和颅神经运动核胞浆内有包涵体有脊髓小脑束可拉可柱内神经元变性累及后索黑职苍白球和蓝斑颅神经核等.该症多数患者早期出现上肢远端的肌纤维性震颤随后发生肌肉萎缩肌无力少数患者先有舌肌萎缩和下肢无力.大多数患者先从手段(合谷穴)大小鱼肌开始萎缩肌束震颤因舌肌萎缩讲话时舌头在口中的位置不灵活吐音不清晰喝水是会厌软骨覆盖气管不严水珠容易进入气管发生呛咳吞咽困难四肢或下肢椎体束体征反射亢进晚期瘫痪延髓麻痹呼吸危象生命终止.该症的好发年龄为35以上的男性且发病时间越早疾病发展越迅速治疗越困难如治疗无效可在2--5年内病情恶化死亡.(二)重症肌无力的发病是自身免疫异常引起的.在正常情况下运动神经末端合成乙酰胆碱并储存在突触小泡中每个突触小泡内均含有足量的乙酰胆碱神经兴奋到达末端时能引起突触小泡内的乙酰胆碱进入突触间隙并散布到突触后膜与突触后膜上的乙酰胆碱受体结合引起突触后膜的离子转移和膜电位产生从而完成肌肉收缩.由此可见乙酰胆碱在肌肉收缩过程中起着决定性作用它的含量减少含量降低或者受体数减少敏感性降低均可以导致肌无力产生.而70%-80%的重症肌无力患者血清中能测到对抗乙酰胆碱受体的抗体也就是说肌无力患者自身就存在着对抗乙酰胆碱受体的物质所以说它是一种自身免疫性疾病.主要表现为受累骨骼肌极易疲劳经休息和服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复为特征.支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下不能将“信号”正常传递到肌肉使肌肉丧失了收缩功能所以临床上就出现了眼睑下垂复视斜视表情肌和咀嚼肌无力(表情淡漠苦笑脸容鼓腮和吹气不能等)延髓肌无力(口齿不清语言不利重鼻音伸舌不灵进食困难饮水呛咳等).本病全身骨骼肌均可受累但以颅神经支配的的肌肉较脊神经支配的肌肉受累更为多见影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现.
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相关问答

问题分析:无论是运动神经元病,还是重症肌无力,到目前为止,还没有特效的治疗方法。西医对这些疾病只能是对症治疗。
指导建议:针对这种情况,如果西医西药效果不佳,可以尝试一下中医中药。不过,看中医一定要看名中医。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

重症肌无力是自身免疫性疾病,其中眼肌型是比较常见的类型,通常是婴幼儿期发病,高峰年龄是2~3岁左右,一般是一侧眼外肌受影响,眼睑下垂、举目无力,不积极治疗可能会继而发展为双侧,部分患儿有复视、斜视症状,可能是晨轻暮重,休息后减轻,如果反复睁闭眼可能症状加重,也可能会变成脑干型、全身型。
家长应该带宝宝及时前往医院诊治,以免贻误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩重症肌无力的症状有眼睑下垂、全身无力、吞咽困难等。
如果小孩患有重症肌无力,以眼睑下垂为主要表现,一般可以见于任何年龄,早期为一侧,晚期为两侧,还容易出现看东西重影的情况。部分小孩也会表现为面肌无力、全身无力、咀嚼无力、吞咽困难等情况,严重者还容易出现呼吸困难,建议家长及时带小孩前往医院进行治疗,能够改善相关症状,促进病情恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

全身型重症肌无力症状表现以四肢肌肉轻度无力为主要表现,颈肌、躯干及四肢肌均可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅。胸闷气短,行走乏力,不能久行。手也提不起来,然后蹲也蹲不下去,甚至是洗脸梳头穿衣都不可能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

运动障碍:肌萎缩侧索硬化症的症状包含痉挛性瘫痪、小脑共济失调。肌萎缩侧索硬化症的初期可见手部动作笨拙和震颤,下肢易于绊跌等。或见言语呐吃与痛性强直性肌痉挛。还有颅神经功能障碍,感觉障碍,言语障碍,情绪易于激动等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个一般主要考虑是属于运动神经元病。
指导建议:这种情况是没有办法完全治愈的,主要就是配合康复治疗,口服药物治疗,控制病情再发展。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病