小儿银屑病,又称为小儿牛皮癣,主要与链球菌感染,遗传因素有关,绝大多数病人在发病前有扁桃腺炎或者上呼吸道感染史。有半数以上的患儿伴有慢性扁桃腺肿大,局部的皮损以寻常型,点滴状为主,关节型以及甲损害较少见,常有冬季加重的情况。牛皮癣应该与其他皮炎想鉴别,牛皮癣出了有局部的丘疹以外,可以出现一些鳞屑,并且边缘清楚,基本损害为暗红色或者黄褐色的鳞屑斑。
依据发病史、症状、用药治疗史及实验室检查可做出诊断。还应与由其他原因引起的红皮病相鉴别,后者常无银屑病史。本病约占银屑病1%。本病早期在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,全身最后呈现弥漫性潮红浸润,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。
平常诊断银屑病需要进行的普通检查,除了血常规。尿常规,还有大便常规的三大常规检查之外,往往还要借助像病理学的检查,皮损进行组织学的检查,同时也要通过B型超声,还有X片来进行常规的检查。
寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。一旦发现,要尽快到医院进行仔细的检查。
轻症银屑病可以外用药膏治疗,另外紫外线治疗隔日一次也是较好的治疗方法,目前银屑病相关的各种生物制剂效果也不错,缺点是价格较高,比如阿达木单抗,苏金单抗,不仅对银屑病皮屑效果明显,对缓解疼痛疗效也很明确。