我有糖尿病肾病

糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定，一期和二期实验室检查多正常，肾小球滤过功能甚至超过正常人，无明显蛋白尿，应通过肾穿刺活检区分；若具有微量蛋白尿，尿中存在少量尿蛋白，为糖尿病肾病三期；糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿，症状明显，表现为水肿、低蛋白血症，甚至不同程度的血肌酐升高；五期血肌酐进一步升高，治疗效果较差。

糖尿病肾病的病人，饮食上主要是注意尽量不要吃甜的食物，多吃粗粮，少喝汤，同时也尽量不要吃辛辣的食物，也不要吃太咸的食物，这样都会对肾脏造成一定的影响，定期复查血糖和尿常规的情况，以及肾功能的情况。

糖尿病肾病的分期，基本是沿用了三个时期，第一个时期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型，糖尿病肾病分为五期，一二三四五期，第一期就是一个肾脏增大，滤过率增高，第二个是滤过率正常，第三会出现微量的蛋白尿，第四期会出现大量的蛋白尿，第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤，基本分这五期。

糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害，饮食上应当注意：食盐摄入应有限制，适当限制蛋白质的摄入，摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制，易食杂粮，低脂肪摄入，适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压，降压药物应用ACEI类，能够延缓尿蛋白的发展。

目前临床方法是用降压药，减轻肾脏的三高状态，减轻蛋白尿程度，再注射胰岛素，在饮食上也要注意，要健脾益肾、温补命门。也可以辅助的服用一些中药，以达到从根本上修复肾小球基底膜改，保护肾功能的目的。

糖尿病肾病的早期症状并不明显，最初只是在体检时，能够检查出尿中有微量蛋白，随着病情加重，出现尿中有泡沫，还有腰痛、无力、食欲差等症状，然后会出现全身浮肿，一般由脚开始水肿，伴随脸肿，眼睑肿，严重后出现全身肿，检查出现肾性高血压。也有部分严重的糖尿病肾病会有皮肤瘙痒等症状。