快一个月了脑出血患者何时能够恢复意识我的父亲47岁,...

匿名 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
快一个月了脑出血患者何时能够恢复意识我的父亲47岁,患有糖尿病1一年多了,由于外伤撞得脑出血,重型闭合性脑损伤,脑疝,左侧聂页叶脑内血肿,左侧额聂页顶部硬膜下血肿,脑挫裂伤。做开颅手术已经25天了,之前肺部感染发烧痰多,血糖忽高。20多天的过去,现在状况是颅压摸着不高。血糖8到10之间,体温37度多,刚刚撤掉呼吸机。现在由于一直是喉咙开管,痰还是挺多,有时候脖子会向前伸咳出来。痰是白的,有的时候发黄,吸痰时候脸憋得发紫,而且护士讲嘴里吸的比气管吸的痰多。血氧由于经常翻身拍背,经常掉到7,80,很不稳定。拍背稍微有些重血氧就掉下去,过很长时间才能恢复。开颅的是左前侧,往左侧翻身的时候头部会在左面挨着枕头,这样会不会挤压软的脑组织,破坏神经组织。现在还在昏迷,不睁眼睛。瞳孔大,用手电照没反应。使劲掐他耳垂根或者小手指,胳膊会蜷缩。下身使劲拿手掌拍打脚背,脚趾会向上翻。没有任何自主动弹。现在对他讲话,有时候闭着的眼皮会动一下。
曾经治疗情况和效果:

现在输液主要是细辛脑,蛋白提取物,和肺部的消炎药。

想得到怎样的帮助:

我最想问我的父亲什么时候能够苏醒,跟他讲话,用手机放歌曲,把话录下来让他听录音,但父亲一直还是这样没

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘海鹏 副主任医师 重庆新桥医院外科 三级甲等
擅长:原发性帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛,颅脑外伤,颅...
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原有的脑伤较重,恢复可能比较慢。
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陈雪花 乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗,
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问题分析: 您好,要预防脑出血复发的关键在于控制原发症如高血压,高血脂,动脉硬化等,定期检查血压,同时检查心脏血管杂音,血胆固醇和血脂,并观察动态。
意见建议:要限制动物脂肪如猪油、肥肉、奶油等;要多吃植物蛋白质如黄豆、绿豆、豆制品、牛奶等;多吃新鲜蔬菜、水果,可降低血中胆固醇,增加血管弹性及致密性;吃含碘食物如海带,虾皮、紫菜、海米等,可防止动脉硬化的发展;糖尿病人吃荞麦面、豆类、南瓜、山药等。饮食量适当,不暴饮暴食。
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王书鹏 医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:急性心肌梗死
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问题分析:您好,根据您的描述,目前诊断考虑为:1.重型颅脑挫伤,脑出血,脑疝,去骨瓣减压术后;2.肺部感染;2.气管切开术后;4.糖尿病。目前生命体征基本平稳,主要矛盾在于神经功能恢复不良,这个与早期出血量、手术时间密切相关,同时肺部感染、糖尿病等合并疾病的控制也有影响。
意见建议:1.继续抗感染、控制血糖,注意保持气道通畅;2.继续给于营养神经药物应用;3.条件允许可考虑给于高压氧治疗,辅助神经功能恢复;4.病情恢复比较漫长,且长远预后不太好,建议家属有心理准备。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:建议继续抗感染、控制血糖,注意保持气道通畅;继续给于营养神经药物应用;条件允许可考虑给于高压氧治疗,辅助神经功能恢复;病情恢复比较漫长,且长远预后不太好,建议家属有心理准备。
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相关问答

脑出血患者吃纳诺酮、安宫牛黄丸等药能帮助恢复意识,具体分析如下:
脑出血病人的意识是否能够得到有效的恢复,取决于出血的时间、出血量、处理后的疗效,可以服用安宫牛黄丸、纳诺酮等药物,但疗效并不是很好,需要在术后的康复和电刺激疗法中才能起到一定的作用。脑出血患者失血过多,会昏迷,甚至会引起脑血栓,虽然经过紧急的手术,但失血过多,容易造成脑梗死,无法挽回。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血患者的饮食菜谱主要是低盐、低脂、高蛋白饮食。再一个脑出血前三天都要吃流质饮食,流质饮食的代表比如小米稀饭、猪蹄汤、鸽子汤等这之类的汤类,给患者补充充分的蛋白质。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中老年、多有高血压病史,多在活动或用力、激动状态下突然起病。症状体征与出血部位及出血量有关;数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力和麻木、口角歪斜、讲话不清,嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的患者能否恢复到正常人,主要看能否度过危险期。危险期一般是脑出血以后一周期左右,这时是脑出血以后脑水肿的高峰期,如果能够度过危险期,患者就基本存活。患者能恢复到什么程度要看出血部位,如果患者是内囊出血,基本上会遗留偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;如果.是额叶和顶叶出血,会遗留对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍;如果是枕叶出血,患者很可能仅有一点偏盲;如果是脑桥出血、丘脑出血,患者经常都是植物生存状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血患者出现睁眼昏迷不能算是有意识。脑出血的病人,他影响了大脑皮层细胞的功能,可以造成昏迷,意识障碍,有一些个比较严重的病人,形成一个植物人,植物状态,他虽然能睁眼,和他对话,他没有回答,也就是说他处在一个睁眼,昏迷的状态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病