你好,请问一下,给老人把30R的胰岛素换成50R的可不可以?

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你好,请问一下,给老人把30R的胰岛素换成50R的可不可以?
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董雄飞 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:肾病,高血压病,糖尿病
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问题分析:你好,根据你提供的病情资料,胰岛素一般不需要乱改,除非血糖控制不佳。
意见建议:不要擅自更换胰岛素,如果血糖控制不好,就到内分泌科就诊,胰岛素常见的副作用是低血糖。
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蔡志秀 主治医师 沂源县鲁村中心妇产科 一级甲等
擅长:妇科炎症,流产引产,妊娠分娩,各种妇科手术
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问题分析: 你好,胰岛素的注射要根据血糖的水平进行调整,30R指的是短效胰岛素占30%,中效胰岛素则占70%; 50R指的是短效胰岛素占50%,中效占50%;如果血糖以餐后血糖高的较明显,50R效果控制餐后血糖效果更好。
意见建议:建议根据空腹学让、餐后血糖的控制水平在医生的指导下调整,避免低血糖反应。同时糖尿病的治疗生活方式的干预的要贯穿治疗的始终,积极的控制血糖,预防并发症的发生。
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相关问答

胰岛素的30R和50R都属于预混胰岛素,主要的区别就在于预混胰岛素当中,短效胰岛素和中效胰岛素构成的比例不同。30R含有30%短效的胰岛素,70%中效胰岛素;50R就是含50%的短效胰岛素和50%的中效胰岛素。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素可以调节血糖。
人体血糖维持在接近正常的范围,主要依靠胰岛素的精确调节。进食后血糖升高,刺激机体释放更多的胰岛素,促进周围组织对葡萄糖的摄取和利用,也刺激肝脏的糖异生和糖原合成,从而使餐后血糖保持在正常范围内。当患者胰岛素缺乏时,会导致血糖升高。1型糖尿病患者存在胰岛素分泌缺陷,胰岛素缺乏会导致血糖明显升高。在二型糖尿病病程的早期,存在胰岛素抵抗。虽然胰岛素是分泌的,但胰岛素作用的不足也会导致高血糖。胰岛素是调节血糖的重要激素,可以保持机体血糖正常。当出现胰岛素分泌不足或行动缺陷时,会导致血糖升高;如果胰岛细胞瘤等疾病导致胰岛素分泌过多,机体会出现严重的低血糖。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

发现餐后漏打胰岛素,可以使用超短效在餐后立即注射,也可以起到降低餐后血糖的作用。但是普通的短效不可以餐后注射,因为起效时间比较慢,餐后的血糖升高时胰岛素未起作用。

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胰岛素强化治疗是指在饮食控制和运动治疗的基础上,多次皮下注射胰岛素或使用胰岛素泵,严格控制血糖的治疗方法。对于血糖明显升高时启用强化治疗能够迅速改善糖代谢,恢复胰岛功能。

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胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,但对不同类型的糖尿病患者来说,用胰岛素治疗的方式也不同。
1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,需要使用胰岛素来控制高血糖,减少糖尿病并发症的危险。2型糖尿病患者不需要胰岛素,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,消除高血糖症状,减少糖尿病并发症的风险。在某些情况下,特别是病情较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要或必要的措施。

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妊娠糖尿病患者在需要的时候可以使用胰岛素治疗。
但是通过饮食调节和运动,可以将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下,就不用胰岛素了。但是,对于妊娠期糖尿病患者来说,通过严格的饮食控制和运动,血糖仍然达不到这个标准,因此建议患者尽快使用胰岛素来控制血糖。妊娠糖尿病患者如果长期血糖控制不好,可能会导致胎儿发育畸形、羊水过多、流产、早产、巨大儿、难产,有些妊娠高血压患者会产生不良的妊娠结果。因此,妊娠期糖尿病需要严格的饮食习惯控制和运动。如果血糖达不到标准,就要尽快接受胰岛素治疗。

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