右小腿膝盖下大约10厘米略向左伤口不愈合拍片大夫说是...

会员23808873 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右小腿膝盖下大约10厘米略向左伤口不愈合拍片大夫说是“空股或者死骨”需要手术刮除08年8月车祸手术感染有三处伤口不愈合09年7月因为伤口不愈合做抽取刚针手术术后约月余至今开始有间断这一处胀肿脓于是4月20多日拍片
曾经治疗情况和效果:

现在没治疗想是不是能保守治疗

想得到怎样的帮助:

如果自己药或者自己有大夫帮助治疗不做手术是不是可行

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
病情分析:骨髓炎为一种骨的感染和破坏由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)1、化脓性骨髓炎的危害:化脓性细菌侵入骨质引起炎性反应即为化脓性骨髓炎病变可侵及骨组织各部分但主要为骨髓腔感染致病菌大多数是金黄色葡萄球菌其次是溶血性链球菌其它如大肠杆菌肺炎双球菌等也可引起细菌侵入途径大多为血源性但也可从外界直接侵入临床表现可分为急性和慢性慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的少数低毒性细菌感染如局限性骨脓肿等一开始就是慢性发病急性症状多不明显如急性期经过及时适当处理可能痊愈而不形成慢性炎症全身症状在急性血源性骨髓炎全身症状严重前躯症状有全身倦怠继以全身酸痛食欲不振畏寒严重者可有寒战多有驰张性高热达39~41℃烦躁不安脉搏快弱甚至有谵妄昏迷等败血症现象亦可出现脑膜刺激症状此病人往往有贫血脱水和酸中毒由于炎症反复发作多处窦道对肢体功能影响较大有肌肉萎缩;如发生病理骨折可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节多有关节挛缩或僵硬2、急性骨髓炎的危害:(一)化脓性关节炎(二)病理骨折(三)肢体生长障碍如骨骺破坏肢体生长长度受影响患肢变短;或因骨骺附近炎症血液供给丰富使骨骺生长较快患肢反而稍长有时亦因骨骺部分受累形成畸形生长如膝内翻或外翻等(四)关节挛缩及强直(五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接以及关节活动受限等3、并发症(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形(2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合饼癌变常见为鳞状上皮疡
意见建议:你好:根据你提供的情况看已经发展成慢性骨髓炎了失去了最佳治疗时间而且位于膝关节处容易造成关节损伤变形而留下后遗症造成残疾所以建议你尽早治疗为好那种方法快就用那种方法
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郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
指导意见:骨髓炎中医名字为附骨疽民间俗称“铁骨瘤”骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病多数由血源性引起也多由外伤或手术感染引起多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织四肢骨两端最易受侵尤以髋关节为最常见临床上常见有反复发作多年不愈的病例严重影响身心健康和劳动能力急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成重症患者常危及生命有时不得不采取截肢保命的应急办法但落下终生残疾且手术费用昂贵给病人和家庭造成痛苦建议中医中药外敷治疗用邱医堂----膏外敷治疗膏药可以促进坏死组织排出加快肉芽组织生长把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生肌丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出改善创面周围组织的微循环增快局部血流同时能促进残存上皮细胞组织生长祛腐生肌传统中医外科膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤其疗效高、无副作用治愈后不易复发
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相关问答

问题分析:您好,根据您的情况来看这个主要还是考虑是由于膜下的疤痕。
指导建议:这种情况多少会有一些疤痕会明显的这种情况,主要就是建议使用一些祛疤膏祛疤的。淡化一些。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

肛瘘伤口不愈合属于不正常的现象,可能是病人存在溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病、糖尿病等疾病,进而影响了术后的恢复。那么就需要针对性的检查下,比如检测血糖、痰培养以及肠镜等检查。然后先针对性控制好这些疾病,才能促进伤口的愈合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

手术伤口不愈合,最常见的就是感染所导致的,所以应该仔细的处理伤口,去除分泌物或者感染原,也有一些病人是继发的异物,尤其是外伤之后导致异物残留,应该将异物清除,并且在术后也需要积极的抗感染治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。