糖尿病不一定会导致多尿。
糖尿病患者之所以会多尿的原因,是因为血糖升高过快,导致血浆的渗透压升高,渗透性利尿,然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高,比如血糖刚刚达到诊断标准,或者血糖控制在一个较好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。
糖尿病患者不喝水,早期通常出现渗透性利尿,导致尿量增加,这种情况是正常的。
但如果糖尿病患者一直不喝水,身体处于缺水状态,可能会出现口干等症状。如果没有多余的水形成尿液,糖尿病患者的尿量就不会增加。对于有口干等症状的糖尿病患者,建议及时补充水分,以免加重病情。因为葡萄糖需要肾脏代谢,所以尿液中的少量葡萄糖经过肾小球滤过后会被肾小管重吸收。但由于糖尿病患者体内的葡萄糖不能被有效利用,葡萄糖浓度升高,超过了肾小管的重吸收能力,从而使肾小管渗透压升高。此时肾脏对水和电解质的重吸收会受到限制,可能导致尿量增加。
多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。
这个不一定的,如果运动量大的时候,也可以有多食,体重下降,多饮的,但一般不会有多尿,如果空腹血糖是五点一,随机血糖是四点九,糖尿病的可能性是很小的,需要进一步做甲状腺功能检查的,如果是甲亢导致的目前这些症状,可以用赛治等药物治疗的。
糖尿病多饮多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。
正常血糖经肾小球过滤后,会被肾小管完全重吸收入血,葡萄糖不会出现在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平过高,超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限,所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外;随着尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的渗透压也会增加,更多的水随葡萄糖排出体外,表现为多尿症;当尿液排泄量增加时,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢表现为烦渴;如果高血糖得不到纠正,多尿多饮可形成恶性循环。
糖尿病患者如果血糖控制不好,会出现尿量多的情况。
糖尿病患者血糖高,导致体内晶体渗透压升高。晶体渗透压升高后,会出现渗透性多尿。因此,大多数糖尿病患者,尤其是血糖高、长期控制不好的患者,会出现多尿、口渴等症状。多尿后,他们的身体会处于轻度脱水状态,会感到口渴,会多喝水。糖尿病的早期发病大多没有多尿、口渴的先兆症状来提醒我们是否患有糖尿病。在糖尿病早期,这些症状不明显,不典型,不能根据是否有尿量过多来诊断糖尿病。