目前尚无异位性脑膜瘤之说,仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分,而通常与脑膜相关。
脑膜瘤为良性肿瘤,通常能完全切除,并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底,手术可造成较严重的结果,通常情况下肿瘤并不提倡完全切除,而是采用分次逐步切下,可取得良好的手术疗效。
脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见,较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣,寻找肿瘤位置,甚至将触及到的硬膜也一起切开,这样就能将肿瘤彻底地切除。
脑梗死可以通过抗凝、降纤、溶栓等药物来进行治疗,如果出现脑出血,可以采用抗凝、降纤、溶栓等药物,防止继续出血、脱水、降颅压。
如果使用止血药物,会加重脑梗死的症状,而使用抗凝、降脂等药物,则会加重脑出血的情况。在这种情况下,只能采用中立的方式,比如不给患者提供活血、止血等药物,而是通过营养神经的方式来缓解患者的神经功能缺陷,比如脱水、降颅压、营养神经、依达拉奉静点等。
脑膜瘤是神经外科比较常见的肿瘤,容易导致局部的脑组织受压的,引起相应的临床症状,需要及时规范的治疗,首选的治疗是手术治疗,手术如果没有切除干净,是需要考虑伽马刀治疗的,如果复发较大,是需要及时的手术的,平时不要熬夜劳累,保持心情愉快。
脑膜瘤临床上常以手术切除治疗方法为主,若手术中可将脑膜瘤完整切除,即可达到治好的效果。若脑膜瘤生长部位靠近重要功能区、血管、大静脉旁,甚至长于静脉内,很难进行完整切除,需术后进行一些辅助治疗,如伽玛刀、X刀等放射治疗。若患者确诊为恶性脑膜瘤,手术切除后进行放疗、化疗,可有效延长生命。
脑梗死的治疗方法主要看是急性期脑梗死,还是非急性期脑梗死,如果是急性期脑梗死,尤其是超急性期脑梗死,也就是说发病三小时内的脑梗死,评估病人的情况,一般应予以溶栓治疗。如果不是超急性期脑梗死,治疗方法的话就是首先控制好相关危险因素,如高血压,糖尿病;然后预防脑梗死的相关并发症,如吸.入性肺炎,水电解质紊乱等;还应予以抗血小板治疗来预防脑梗死的复发及进展。
手术治疗有两种方法,一个是开颅,行囊肿切除,将囊肿脏壁层打开,切除部分囊壁,将脑的蛛网膜和囊肿内的脑脊液进行沟通。第二种方法是行蛛网膜囊肿-腹腔分流术,用分流管一端连于蛛网膜囊腔,另一端置于腹腔内,这样蛛网膜囊腔内的脑脊液流到腹腔内进行循环。