高血压其本身也是诊断的标准，分别确诊血压3次，均在140/90以上，即可确诊为高血压。
这个时候就要注意区分，是不是真正意义上的高血压。重点识别他为原发性高血压，或继发高血压，如原发性高血压等。例如，许多与内分泌有关的高血压，与肾有关的高血压。早期没有症状或者只有轻微的高血压，但经过一段时间后出现严重的高血压，并且伴随着明显的并发症时，才应该考虑到原发性的高血压。
贫血和高血压是两个独立的疾病，贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足，导致人体携带氧的能力比较差，高血压病是以血压升高为主要表现，通过血压计的测量可以明确高血压病的诊断。
鉴别糖尿病合并高血压的方法如下：
1、糖尿病病史。
2、嗜铬细胞瘤有其特定临床表现，尿儿茶酚胺、去甲肾上腺素增高，进行酚妥拉明抑制试验和激发试验有助于鉴别。原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或腺瘤，其基本病理生理变化是钠钾潴留、血容量增加引起的高血压。
3、自主神经病变是糖尿病自主神经受累引起的高血压，其血压常以体位改变，即卧位高血压和站位低血压为特征。在1型糖尿病和肾病患者中，高血压的原因通常是肾性。因此，大多数患者必须有其余临床异常才能进行详细的鉴别。在呈现蛋白尿的2型糖尿病患者中，高血压可以是肾性的，也可以大多数患者在肾病之前是高血压。
原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病，多在40至50岁发病，早期可无症状，可能在体检时发现，少数有头晕眼花、头痛、心悸等症状。继发性高血压是指在某些疾病中并发产生高血压，是这些疾病的症状之一。如果引起高血压症状的原发病能够治好，高血压就可以消失。
鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：
1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。
原发性高血压病，是排除有一些肾血管的高血压、慢性肾脏疾病、嗜络细胞瘤、库欣综合征以及其他的疾病。比如睡眠呼吸暂停综合征、主动脉狭窄、甲状腺疾病、是否与药物相关。或长期的使用别的药物治疗的继发性高血压相鉴别。