昏迷,各种体征出现异常!

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昏迷,各种体征出现异常!患者,女,78岁,因神志不清10小时入院,入院时血压180/98mmhg,俩侧瞳孔不等大,左>右,对光反射迟钝,心率120次/分,巴彬斯基症阳性,护理程序中最需要关注什么问题?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
颜培坤 齐鲁医院中医科
擅长:中医
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问题分析: 昏迷是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种病例状态.主要特征是意识丧失,随意运动丧失,感觉和反射功能障碍,乃至给以任何刺激均不能引起病人觉醒.
意见建议:根据昏迷的程度可以分为轻度,中度和深度昏迷.其中轻度昏迷是指病人随意运动丧失,对周围事物,声,光,语言等刺激没有反应,对疼痛有一定的防御反应,生理反射可以引出,生命体征正常;中度昏迷对周围事物和各种刺激均无反应,但对强烈刺激还有防御反应,生理反射迟钝,生命体征异常;深度昏迷对各种刺激均没有反应,深,浅反射均未引出,机体仅能维持最基本的功能.
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相关问答

深度昏迷的主要特征是全身肌肉松弛,肌力和肌力处于0,无法抵抗外部的一切阻力。
对任何不同的刺激都没有任何的反应,例如用力挤压上眼窝和胸骨,没有出现四肢弯曲和面部表情的改变;所有反射如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等都已完全消失。呼吸紊乱、呼吸暂停、潮式呼吸、间歇呼吸等都是比较常见的症状。血压会降低,可能还会导致休克的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

浅昏迷最主要的有价值的体征是意识丧失、无自主运动、角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。
浅昏迷还可以观察以下表现:体温,呼吸气味,瞳孔大小、两侧是否等大、对光反应;眼球活动及眼脑反射;眼底有无视乳头水肿、出血。浅昏迷患者必要时要气管插管,无创机械通气或者气管切开。治疗上积极补充生理盐水,心电监护监测生命体征变化。如有病情加重,可能发展为深昏迷的情况。
建议出现异常情况要及时就医,以防病情加重出现不可挽回的后果,甚至有生命危险。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑疝昏迷的病人苏醒是逐渐的过程,会表现为昏迷程度逐渐变浅。而苏醒的前兆就是对于刺激产生的反应越来越强烈。比如能够疼痛定位,以及疼痛刺激的时候能够发音、睁眼等,都是属于苏醒的前兆。如果有这些表现,说明现在的昏迷程度已经很浅,也就是很快就能苏醒过来。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝癌晚期患者出现肝昏迷,这样的提示终末期的表现,往往患者生存期比较短,四周左右。对于这样一部分患者的治疗,主要改善生活质量,延长生活时间,并不能够通过积极有效的办法逆转整个疾病的过程。因此,有尊严的让患者离开,要比积极进行无用的过度治疗更加的有效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病